Почему болит зуб под коронкой?

По наблюдениям врачей нашей клиники, в более чем 70% случаев боль под коронкой вызвана плохой подготовкой зуба к протезированию. Многие наши пациенты, соблазнившись дешевой рекламой, ставили коронки в малоизвестных клиниках. Из-за плохого качества материалов, отсутствия контроля лечения и низкой квалификации врачей через некоторое время под коронкой развился серьезный гнойно-воспалительный процесс – периодонтит.

Корневые каналы были плохо продезинфицированы и запломбированы не полностью. Если врач оставляет даже крошечное пустое пространство, там создаются идеальные условия для размножения болезнетворных бактерий.
Плохая закупорка зубных каналов пломбировочными материалами. Из-за их низкого качества в пломбе образуются многочисленные поры и даже полости. В них любят селиться колонии бактерий.
Перфорация или нарушение целостности стенки зубного канала может быть вызвана поломкой инструмента внутри канала из-за нарушения техники безопасности, при повторном использовании, неправильном подборе размера или при работе в особенно сильно искривленных корневых каналах. Достать обломок очень сложно, а иногда практически невозможно – тогда зуб придется удалить.
Перед протезированием в зубе были оставлены живые ткани пульпы, то есть пучок из нервов и сосудов. Из-за допущенных во время диагностики, лечения и подготовки к протезированию ошибок, в живом зубе начинается воспаление – пульпит. Чрезмерная обточка зуба (например, перед установкой металлокерамической коронки), перегрев эмали, использование старого изношенного оборудования повышают риск проникновения инфекции и повышения чувствительности зуба к изменениям окружающей среды – болезненная реакция на горячее/холодное, кислое/сладкое и т. д.
При завышенной по прикусу коронке челюсти не смыкаются до конца. Низкоквалифицированный врач, как правило, отправляет пациента домой – «привыкать». Этого делать нельзя, ведь в будущем это может вызвать травматическое воспаление корня зуба и различные патологии височно-нижнечелюстного сустава.

В некоторых случаях боль под коронкой обусловлена гиперчувствительностью десен или длительным периодом адаптации челюсти и живых тканей к протезу. Тогда мы рекомендуем вам снять старую коронку и поставить новую из других, более подходящих для вашего организма материалов. Мы сотрудничаем с крупнейшими зуботехническими лабораториями и гарантируем превосходное качество, высокую биосовместимость и гипоаллергенность каждого протеза. Как видите, основные причины возникновения болей под коронкой – сомнительная квалификация врачей, плохое оборудование и материалы, а также полное отсутствие контроля за ходом лечения. К сожалению, устранять подобные ошибки «коллег» стоматологам клиники доктора Гранова приходится довольно часто.

Какие могут развиться осложнения?

Флюс – это основной признак гнойно-воспалительного процесса в верхней части корней зуба. Характеризуется выраженным опуханием щеки и десны, сильной болью и заметной подвижностью зуба.
Свищ обычно возникает в результате острого гнойно-воспалительного процесса. Образующийся в большом количестве гной ищет выход и, не находя его, прорывает костную и слизистую ткани и выливается в ротовую полость, после чего воспалительный процесс идет на спад. Этот прорыв и называется свищем. Иногда его отверстие затягивается, но при малейшем снижении иммунной защиты воспаление развивается снова. представляет собой мешочек из фиброзной ткани, заполненный жидкостью или гноем. Это последняя стадия хронического воспаления верхушек корней зуба. Кисту можно обнаружить на рентгеновском снимке, а также по характерным признакам – боли при надавливании и периодическом опухании десны. Если кисту не удалить сразу, то со временем она увеличится в размерах и деформирует костную ткань.

Как вам помогут в нашей клинике?

Лечение зуба под коронкой – чаще всего сложный многоэтапный процесс. Если стоматолог видит, что есть шанс сохранить коронку, то он назначает операцию по резекции верхушки корня. Данная процедура проводится под местным обезболиванием, занимает около часа и позволяет избежать снятия коронки, повторного пломбирования корневых каналов и удаления зуба. Резекция происходит следующим образом:

Сначала врач делает разрез на десне и аккуратно высверливает в костной ткани крошечную дырочку.
Затем через нее он отсекает проблемную верхушку.
Потом врач удаляет так называемый гнойный мешочек – это и есть очаг воспаления.
Если гнойный мешочек успел достичь внушительных размеров, и после него осталась буквально зияющая дыра, врач закладывает туда синтетическую костную ткань. Это поможет живой ткани быстрее восстановиться.
По окончании операции рану зашивают. Полное заживление занимает всего 5-7 дней.

В случае, когда сохранение коронки невозможно, ее снимают вместе со штифтом (если он есть) и пломбами, закрывающими корневые каналы. Это довольно трудоемкий и сложный процесс, чреватый перфорацией и даже переломом зубного корня. К счастью, в практике наших стоматологов, благодаря их высокой квалификации, такое происходило очень редко.

Потом стоматолог промывает каналы дезинфицирующим раствором и закладывает в них лекарство.
После лечения и исключения риска рецидивов врач заново пломбирует корневые каналы, делает контрольный снимок и ставит новую коронку из высококачественных гипоаллергенных материалов.

Что можно сделать до посещения врача?

Зубная боль часто застает человека в самое неподходящее время – ночью, в праздники, когда он находится далеко от хорошей стоматологической клиники. Уменьшить болевые ощущения на какое-то время помогут советы наших врачей.

Примите обезболивающий препарат. Соблюдайте дозировку. Обратите внимание, что анальгетики не следует пить за несколько часов до посещения врача, иначе местная анестезия может не подействовать должным образом.
Хорошо помогают и полоскания теплыми настоями шалфея, душицы, ромашки или коры дуба. Вещества, содержащиеся в этих травах, обладают выраженным противовоспалительным и противомикробным действием. Чтобы боль утихла, полоскать рот нужно часто.
Содовые ванночки снимают боль через несколько минут после начала полоскания. Наберите в рот немного теплого раствора (чайная ложка на стакан воды) и подержите его пару секунд в области больного зуба, затем прополощите рот, как обычно.
Сделайте массаж акупунктурных точек. Они находятся в области между верхней губой и носом, на ногте указательного пальца (на стороне зуба) и в самой нижней части челюсти (также на проблемной стороне). Надавливать на них нужно не менее одной минуты.
Область воспаления ни в коем случае нельзя нагревать. Если щека отекла, приложите к ней холодный компресс.

Профилактика возникновения боли под коронкой

Важную роль в предупреждении боли и возможных осложнений играет правильный уход за протезированными зубами.

Тщательно очищайте зубы утром и вечером и после приема пищи с помощью зубной щетки и пасты. Быстро убрать застрявшие в межзубных промежутках частички еды можно ирригатором или зубной нитью.
Избегайте слишком твердой и грубой пищи. Нельзя грызть семечки, орехи, кости – так можно повредить даже очень прочную и дорогую коронку.
Обязательно посещайте своего лечащего стоматолога не менее двух раз год для профилактического осмотра и контрольного снимка.

Почему медлить категорически нельзя?

Спасти зуб (а иногда и коронку) возможно только при срочном обращении к стоматологу, даже если вам удалось снять болевой синдром. Если этого не сделать, может начаться необратимый процесс гниения зуба: из-под коронки появляется неприятный запах, под ней застревают кусочки пищи, ткани зуба чернеют, возникает высокий риск заражения крови. При записи обязательно сообщите о своей проблеме администратору или сразу же приходите в клинику – наш врач примет вас максимально быстро.

📎📎📎📎📎📎📎📎📎📎