Гигиена век — короткий путь к здоровью и красоте

Веки являются одним из важнейших барьеров, защищающих глаз от негативного влия­ния внешней среды и различных инфекционных агентов. На веках располагается множество желез, секрет которых формирует слезную пленку, защищающую глазное яблоко от высыхания и обладающую бактерицидными свойствами.

Вблизи корней ресниц заложены сальные железы, а на свободном крае века в виде сероватой линии расположены многочисленные отверстия мейбомиевых желез. Около 25–40 мейбомие­вых желез находятся в верхнем веке и около 20–30 — в нижнем. Они близко прилегают друг к другу. Основной функцией мейбомиевых желез является выработка секрета, который участвует в формировании слезной пленки, а именно липидного слоя слезной пленки. Он выполняет важную роль в предотвращении потери воды (испарения) с открытой поверхности глаза.

Что же происходит при развитии блефарита?

Различают несколько видов блефарита в зависимости от локализации воспаления: передний, задний и смешанный блефарит. Развитие переднего блефарита связывают со стафилококковой инфекцией и себореей. Признаками переднего блефарита являются покраснение и расширенные капилляры наружных краев век. Чешуйки при стафилококковом блефарите сухие, ломкие и жесткие, располагаются у оснований ресниц.

В свою очередь, задний блефарит, как правило, обусловлен дисфункцией или воспалением мейбомиевых желез (Полунин Г.С., Каспарова Е.А., Полунина Е.Г., 2004). При блефарите выведение секрета мейбомиевых желез нарушается в результате его загустения, образования пробок в протоках желез. Загустевший секрет, остатки косметических средств и ороговевшие клетки эпидермиса кожи век скапливаются в протоках и затрудняют выведение секрета. Закупоренные протоки желез являются благоприятной средой для размножения клещей и бактерий, которые провоцируют развитие воспалительных процессов в веках (Полунин Г.С., и соавт., 2008).

В настоящее время распространенность блефарита повышается. Это, с одной стороны, связано с неблагоприятными факторами окружающей среды, а с другой — с недостаточным вниманием к гигиене и защите такого нежного и деликатного барьера, как веки (Полунин Г.С., Каспарова Е.А., Полунина Е.Г., 2004).

Эти факты побудили современных исследователей искать новые подходы к лечению поверхностных заболеваний глаз. Так, была изучена и доказана польза гигиенических процедур и разработано новое направление офтальмологии — терапевтическая гигиена век, которая представляет собой комплекс мер, направленных на сохранение здоровья и защиту век от воздействия агрессивных факторов окружающей среды (бытовой пыли, пыльцы растений, токсинов, аллергенов) и инфекций (Жемчугова А.В. и соавт., 2012).

Результаты широкого спектра клинических исследований в сфере лечения дисфункции мейбомиевых желез легли в основу выводов Международной экспертной группы по изучению дисфункции мейбомиевых желез, изложенных в соответствующем обзоре (Nichols K.K. et al., 2011). Согласно приведенному в данном обзоре алгоритму лечения гигиене век отводится ведущая роль при лечении дисфункции мейбомиевых желез 1-й и 2-й стадии, которая зачастую является причиной развития блефарита. Так, у большей части пациентов течение дисфункции — легкой и средней степени тяжести, поэтому назначения гигиены век и слезозаместительной терапии бывает достаточно для купирования патологического процесса.

Гигиена век: лечение и профилактика заболеваний глаз

Основным назначением гигиены век является восстановление и сохранение их здоровья, повышение упругости и устранение морщинок кожи век. Защита век от вредного воздействия агрессивных агентов внешней среды, инфекций и паразитов является основой профилактики и лечения блефарита и сухости глаз, так как правильная гигиена век способствует нормальному функционированию различных желез, нормализует обменные процессы в коже и обеспечивает формирование полноценной слезной пленки (Жемчугова А.В. и соавт., 2012).

Показано, что очищение краев век утром и вечером уменьшает выраженность признаков блефарита и устраняет жалобы пациентов. Гигиенические процедуры помогают очистить кожу век, особенно в области между ресницами, от остатков косметических средств, бытовой пыли помещений и загрязняющих частиц окружающей среды (Жемчугова А.В. и соавт., 2012).

Сегодня уже доказано, что гигиенические процедуры, направленные на уход за веками, способствуют нормализации слезопродукции, формированию полноценной слезной пленки и, следовательно, лечению сухости глаза, которая не только приводит к возникновению неприятных ощущений в области глаз, но и снижает качество жизни пациентов (Жемчугова А.В. и соавт., 2012).

Опыт украинских врачей

Украинские врачи уже взяли на вооружение методы лечения различных офтальмологических заболеваний с широким вовлечением гигиенических процедур. Так, в ходе заседания Киевского общества офтальмологов, которое состоялось 23 марта 2016 г., Ирина Деряпа , кандидат медицинских наук, доцент кафедры офтальмологии Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца, дала ряд ценных практических советов относительно тактики ведения пациентов с дисфункцией мейбомиевых желез или обусловленным ею блефаритом, сделав особый акцент на проведении гигиенических мероприятий. В частности, современная тактика лечения дисфункции мейбомиевых желез предполагает гигиену век — 2 раза в день, теплые компрессы, массаж век, оптимизацию диеты, нормализацию водного слоя слезной пленки и назначение антибиотикотерапии.

И. Деряпа напомнила, что применение детергентов, которые ранее применяли с целью очищения век, — детские шампуни, дегтярное мыло — не рекомендовано в связи с тем, что они разрушают липидный слой слезной пленки и усугубляют симптомы синдрома «сухого глаза». Доктор обратила внимание на новые продукты, специально разработанные для гигиены век, — салфетки БЛЕФАКЛИН и очищающее средство БЛЕФАГЕЛЬ производства французской офтальмологической компании «Laboratoires Théa». Массаж век делают только после тепловых процедур со строгим соблюдением правил асептики/антисептики, его может проводить пациент самостоятельно. И. Деряпа отметила, что после массажа также рекомендуется очистка век салфетками БЛЕФАКЛИН и/или БЛЕФАГЕЛЕМ.

При легких и среднетяжелых формах блефарита и дисфункции мейбомиевых желез также будет актуален ТЕАЛОЗ ДУО без консервантов производства «Laboratoires Théa» — комбинация гиалуроната натрия и трегалозы, которая увлажняет, замещает и восстанавливает слезную пленку.

БЛЕФАКЛИН И БЛЕФАГЕЛЬ: уход за кожей век по-европейски

БЛЕФАКЛИН И БЛЕФАГЕЛЬ — современные разработки ведущей французской офтальмологической компании «Laboratoires Théa», которые значительно расширяют возможности лечения дисфункции мейбомиевых желез и блефарита. Оба продукта не содержат консервантов, ароматизаторов, агрессивных агентов, гипоаллергенны.

Использование продуктов БЛЕФАКЛИН и БЛЕФАГЕЛЬ позволяет обеспечить:

• удаление и контроль отделяемого;
• превращение отделяемого в эмульсию;
• растворение и бережное удаление загрязнения с век;
• контроль секреции кожного жира;
• регенерацию и увлажнение век;
• восстановление клеток (витамин А);
• увлажнение и придание упругости векам (Бездетко П.А., 2015).

Стерильные салфетки БЛЕФАКЛИН — в отдельных саше (20 штук в упаковке) — готовы к использованию. В их составе: экстракт центеллы, экстракт ириса флорентийского, каприлоил глицин и цинк. Экстракт центеллы стимулирует синтез коллагена, усиливает микроциркуляцию крови в дерме, борется со свободными радикалами, ускоряет регенерацию клеток, разглаживает морщины, придает коже упругий, свежий, подтянутый вид. Нормализует водно-солевой обмен в клетках кожи, способствует удержанию влаги, избавляет от отеков.

Экстракт ириса флорентийского широко используется в профессиональной косметологии благодаря его увлажняющим и очищающим свойствам, а также способности уменьшать выраженность воспаления, успокаивать кожу, устраняя раздражение (Бездетко П.А., 2015).

Он способствует сужению пор, обладает антиоксидантными свойствами, защищает кожу, повышает и поддерживает ее эластичность, воздействуя на коллагено- и эластинообразующие энзимы. Каприлоил глицин, получаемый из овса, семечек подсолнуха, кокосового ореха и пальмовых семян, проявляет антибактериальную активность (препятствует развитию грамположительных и грамотрицательных бактерий, дрожжей).

Цинк улучшает внешний вид и цвет кожи, а также активно участвует в метаболизме жирных кислот, которые влияют на процесс регенерации. Кроме того, цинк регулирует производство кожного сала, стимулирует процесс заживления ран. Салфетки БЛЕФАКЛИН:

• стерильные, без консервантов;
• без ароматизаторов;
• хорошая переносимость;
• удобны в применении;
• готовы к использованию;
• нет необходимости в смывании;
• подходят для лиц, пользующихся контактными линзами;
• можно применять у детей с 3-месячного возраста.

В свою очередь, БЛЕФАГЕЛЬ — стерильное гипоаллергенное средство без консервантов, формула которого проверена на протяжении 20 лет, а современная упаковка благодаря технологии Steri-Free позволяет использовать тубу в течение 8 нед после открытия. БЛЕФАГЕЛЬ содержит компоненты, которые растворяют и удаляют разнообразные загрязнения с поверхности век — эпителиальные остатки, секрет сальных, мейбомиевых желез и корок, обладают увлажняющими и смягчающими свойствами, придают ощущение гладкости, удерживают воду, благодаря чему сохраняется природное увлажнение.

Таким образом, БЛЕФАКЛИН И БЛЕФАГЕЛЬ рекомендованы в комплексной терапии блефарита с целью уменьшения выраженности симптомов и для профилактики воспалительных заболеваний глаз у пользователей контактных линз. Также они актуальны для ежедневного ухода за веками при склонности к аллергическим реакциям и для ухода за веками при невозможности проведения традиционного очищения (в дороге, на пляже и т.д.), при подготовке и после проведения косметических процедур на веках.