Боль в шее и плече: причины, симптомы, методы лечения

Боль в шее и плече – один из наиболее частых симптомов в клинической практике. Боли в области шеи, отдающие в плечи и руки, отмечаются у 50% взрослого населения (20% мужчин, 30% женщин) – это объясняется подвижностью шейного отдела позвоночника, что предопределяет его уязвимость по отношению к дегенеративным изменениям и механическому воздействию. Острая или хроническая (постоянно возобновляющаяся) боль в плече требует скрупулезной дифференциальной диагностики, поскольку может свидетельствовать об опухолевом процессе, соматических заболеваниях или серьезных патологиях позвоночного столба.

Анатомическая структура

Шея – важная часть тела, соединяющая туловище и голову, выполняющая целый ряд жизненно необходимых функций. Спинной мозг располагается в позвоночном канале, шейный отдел которого образован семью позвонками, между пятью из них размещаются межпозвонковые диски, рядом проходят корешки нервов. Анатомическая конструкция шеи состоит из вен, мышц, артерий, гортани, лимфатических узлов, пищевода и трахеи.

Почему возникает боль в шее и плече?

Боль в плече могут вызывать: сон в неудобной позе, неправильная осанка, продолжительный стресс – это самые безобидные причины. Лидирующие позиции в этиологическом «рейтинге» болей в шейной области и мышцах плечевого пояса занимают дефекты шейно-грудного отдела позвоночника и плечелопаточный периартрит, на долю которых приходится до 85% всех клинических случаев. Остальные 15% включают в себя соматические болезни, онкологию, артрозы и артриты.

• артроз плечевого сустава. Дегенеративное заболевание, чаще всего диагностируемое у людей среднего возраста. Артроз прогрессирует медленно, но на последних стадиях доставляет много мучений, вызывая ограничение подвижности сустава и ноющие боли в плече, усиливающиеся при погодных колебаниях, физических нагрузках. По мере развития патологического процесса появляются отеки, гиперемия кожных покровов, повышение температуры тела;
• артрит. Возникает из-за воспаления суставного хряща, дегенерации/износа хрящевых соединений. Проявляется интенсивными болями в плече, головокружениями, чувством покалывания и онемения в верхних конечностях;

• болезни внутренних органов/систем: воспаление легких, менингит, заглоточный абсцесс левосторонней/правосторонней локализации, субарахноидальное кровоизлияние, увеличение щитовидной железы. Типичные проявления: ограничение движений головы, интенсивная/умеренная боль в шее и плече;

Характеризуется мышечной дисфункцией и образованием мышечных локальных уплотнений в пораженных мышцах. Миофасциальные боли группируются в мышцах плечевого пояса (мышце, поднимающей лопатку, трапециевидной, многораздельной; мышце, выпрямляющей спину), жевательных, подзатылочных и лицевых мышцах. Отраженная боль фиксируется в области глазниц, голове, плече, шее.

Почему болит плечо и шея с правой стороны?

Боль, затрагивающая правый плечевой сустав и шею, может указывать на заболевания желчного пузыря, легкого или печени. При поднятии/отведении руки к боли в шее и плече присоединяются покалывания на вдохе в грудине, боль в животе, кашель, не связанный с простудой.

Почему болит шея и плечо с левой стороны?

Причиной боли могут повреждения селезенки или легкого. Если острая боль в левом плече и шее сопровождается тяжестью или сдавленностью в груди, которые возникают буквально «на ровном месте» (не было вывиха, падения, резкого движения), необходимо вызвать скорую помощь – эти симптомы говорят об инфаркте миокарда.

Боль в шее и плече – диагностика и лечение

При появлении выраженного дискомфорта в шейном отделе позвоночника необходимо обратиться к врачу и пройти полноценное обследование, которое поможет исключить серьезные заболевания, требующие немедленного вмешательства: эпидуральный абсцесс, опухоль, перелом, менингит, субарахноидальное кровотечение или тромбоз. При отсутствии опасной патологии терапия направлена на ускорение регресса симптоматики, предупреждение хронизации болей и дальнейших обострений.

• медикаментозные. Для снятия боли в плече применяют мази, обладающие согревающим эффектом, способствующие улучшению кровообращения, нейтрализации болевого синдрома, ускорению регенерации тканей. Воспаление купируют внутримышечными противовоспалительными инъекциями;

Боль в шее и плече должна стать поводом для посещения профильных специалистов – невролога, ортопеда, травматолога, ревматолога. Только врач может выявить причину болезненных ощущений и, в зависимости от диагноза, подобрать оптимальную схему лечения.