Боль в правом боку: причины и лечение

Боль в правом боку является одной из самых частых жалоб, которая заставляет обратиться к врачу. Возникновению этого симптома могут послужить множество патологических факторов. Некоторые из них могут быть очень опасны, и без оказания экстренной медицинской помощи могут привести к осложнениям, а в худшем случае – к летальному исходу.

Что может болеть в правом боку

Что может болеть при наличии боли в правом боку? Этому могут послужить:

• Гепатит – воспаление печени. Основными симптомами являются боль в правом подреберье, гипертермия, желтушность кожи и слизистых оболочек.
• Холецистит – воспаление желчного пузыря. Проявляется болью в правом подреберье, иррадиирующей в лопатку, ключицу. Болевой синдром сопровождается тошнотой, рвотой.
• Желчнокаменная болезнь – заболевание, характеризующееся образованием камней в желчном пузыре.

• Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Боль интенсивная, носит «опоясывающий» характер. Локализация болевого синдрома в правом боку говорит о поражении головки железы.

• Колит – воспаление толстого отдела кишечника. Боль локализуется в правой подвздошной области, сопровождается вздутием живота и нарушением стула.
• Аппендицит – воспаление аппендикса (червеобразного отростка). Данная болезнь характеризуется температурой и болью в правом боку (подвздошной области), тошнотой и рвотой.
• Язвенная болезнь 12-перстной кишки. Боль носит колющий характер.

• Пиелонефрит – воспаление почек, носящее односторонний характер. При поражении правой почки локализация боли- в правом боку сзади в спине, левой – в левом. Характерен дизурический синдром – частое болезненное мочеиспускание.
• Гломерулонефрит – аутоиммунное двустороннее воспаление почек. Боль локализуется в поясничной области. Характерен отечный (появление отеков) и гипертензивный (повышение артериального давления) синдром.
• Мочекаменная болезнь – заболевание, характеризующееся образованием конкрементов (камней) в почках. Приступ боли при отхождении камня (почечная колика) носит острый, режущий характер. Боль иррадиирует вниз по ходу мочеточника. Характерно появление крови в моче.

• Ушиб ребер.
• Перелом ребер.
• Забрюшинная гематома. Чаще всего возникает как осложнение двух вышеперечисленных травм.

• Опоясывающий лишай — вирусное заболевание, характеризующееся появлением группы пузырьков на гиперемированном основании, гипертермией, острым болевым синдромом. Излюбленное место высыпаний – область подреберий, которая переходит на спину в виде пояса. Наличие острой боли объясняется поражением нерва.
• Остеохондроз.
• Межреберные невралгии.

Боль в правом боку сзади в спине

Болевой синдром в правом боку спины могут провоцировать следующие факторы:

• Острый или хронический (в стадию обострения) правосторонний пиелонефрит. Боль носит ноющий, тянущий характер; усиливается при постукивании ребром ладони по поясничной области (симптом Пастернацкого).
• Правосторонняя почечная колика. Развивается при отхождении камня по мочеточнику. Боль острая, режущая, иррадиирует вниз.
• Забрюшинная гематома при травме органов брюшной области. Скопившаяся кровь давит на соседние органы, вызывая неприятные болевые ощущения.
• Острый панкреатит. Боль в поджелудочной железе имеет особенность иррадиировать в спину.
• Защемление нерва при остеохондрозе.

Болит в правом боку на уровне талии

Болевой синдром в области талии может возникнуть по следующим причинам:

• Энтерит – воспаление тонкого отдела кишечника. Боль носит тянущий характер; сопровождается нарушением стула.
• Острый панкреатит – воспалительное заболевание поджелудочной железы.
• Язвенная болезнь 12-перстной кишки. Возникновение боли связано с приемом пищи – она возникает через 2-3 часа еды.
• Защемление пупочной грыжи, грыжи белой линии живота. Боль образуется вследствие защемления сальника, части кишечника.

Боль в области печени

Болевой синдром в области печени может возникнуть вследствие следующих патологий:

• Острый или хронический гепатит. Данное заболевание развивается из – за постоянного приема больших количеств алкоголя, а также наличии аутоиммунных патологических процессов.
• Безкаменный холецистит. Боль при воспалении желчного пузыря носит тянущий, иногда жгучий характер. Возникновение болевого синдрома связано с погрешностями в диете – чаще всего это употребление жирной пищи.
• Приступ желчной колики. Данное состояние провоцируется отхождением камня по желчным путям. Обычно этот процесс провоцируется стрессом, погрешностями в диете. Боль при этом носит колющий, режущий характер; иррадиирует под правую лопатку, ключицу.
• Сердечно – сосудистые заболевания. Патологии сердца провоцируют застой крови в печени, что сопровождается болезненными ощущениями.

Характер боли в правом боку

Боль в зависимости от провоцирующих факторов подразделяется на:

• ноющую;
• тянущую;
• колющую.

Ноющие боли в правом боку живота характерны для некалькулезных (безкаменных) заболеваний желчного пузыря (холецистит, холангит), почек (пиелонефрит, гломерулонефрит), печени (цирроз, гепатит). Этому могут послужить как воспалительные заболевания, так и злокачественные новообразования.

Ноющий характер боли чаще всего провоцируют гинекологические заболевания у женщин. Также причиной могут являться хирургические заболевания – ущемленная грыжа, острый аппендицит.

Боль, носящая колющий характер, провоцируется калькулезными заболеваниями внутренних органов (приступ печеночной или почечной колики), язвенной болезнью 12- перстной кишки (перфорирующая язва, для которой характерны очень интенсивные боли, называющиеся «кинжальными»).

Причины боли в правом боку у женщин

Причинами боли в правом боку у женщин чаще всего являются гинекологические заболевания, такие как:

1. Аднексит – воспаление придатков. Болевой синдром справа возникает при правостороннем поражении яичников и труб. Боль в правом боку отдает в живот. При наличии хронической формы заболевания она может возникать при половом акте.
2. Перекрут ножки кисты правого яичника. Боль при этом носит нестерпимый, режущий характер.
3. Апоплексия яичника – это пропитывание яичника кровью вследствие разрыва его сосудов. Характеризуется интенсивным болевым синдромом. Провоцирующими факторами данного состояния могут послужить физическая нагрузка или половой акт.
4. Внематочная беременность. При данной патологии плодное яйцо чаще всего локализуется в маточной трубе, что сопровождается постоянными тянущими болями. При разрыве трубы появляется внезапная сильная боль, часто сопровождающаяся потерей сознания.

Боли в правом боку живота при беременности могут провоцировать любые заболевания внутренних органов брюшной полости. Развитие аппендицита у беременных имеет свою особенность: с увеличением размеров плодного яйца аппендикс смещается вверх, поэтому его воспаление можно спутать с правосторонней почечной коликой.

Боль внизу правого бока у мужчин

Причинами боли внизу правого бока у мужчин могут быть следующие факторы:

• Простатит – воспаление предстательной железы. Провоцирующими факторами к развитию этого заболевания относятся сидячий образ жизни, избыточный вес, частые инфекции.
• Калькулезный простатит — наличие конкрементов в предстательной железе. Отхождение камней провоцирует колющие боли в правом боку у мужчин, которые иррадиируют в поясничную область.
• Остеохондроз. У мужчин это заболевание чаще всего развивается вследствие чрезмерной физической нагрузки. Его осложнением является защемление нерва, боль при этом носит «простреливающий» характер.
• Аденома (доброкачественная опухоль) предстательной железы – характерны давящие боли.
• Заболевания мочеполовой сферы.

Лечение боли в правом боку

При любом заболевании боль является лишь его проявлением. Поэтому лечить необходимо не сам болевой синдром, а патологию, которая послужила его причиной. Лечение болей в правом боку состоит из методов немедикаментозной и медикаментозной терапии.

Немедикаментозная терапия подразумевает:

1. Нормализация образа жизни:

• Исключение чрезмерных физических нагрузок;
• Устранение вредных привычек;
• Избегание переохлаждений;
• Соблюдение активного образа жизни.

1. Коррекция питания:

• При остром панкреатите – голод в течение первых трех дней, затем постепенное включение в рацион пищи: чай с сухарями, жидкие протертые супы.
• При заболеваниях желчного пузыря исключаются жирные, жареные, острые, блюда.
• При заболеваниях кишечника — отказ от пряностей и пищи, содержащей большое количество клетчатки.

Медикаментозная терапия включает:

1. Консервативное лечение:

• При заболеваниях инфекционной природы – антибактериальные или противовирусные препараты.
• При злокачественных опухолях — лучевая, гормональная, химическая терапия.
• Симптоматическое лечение, применяемое для устранения боли – анальгетики (Анальгин, Кеторол), спазмолитики (Дротаверин, Папаверин), комбинированные средства (Баралгин).

1. Хирургическое лечение, которое показано при следующих состояниях:

• Острый аппендицит;
• Перфорирующая язва 12- перстной кишки;
• Внематочная беременность;
• Перекрут ножки кисты яичника;
• Желчнокаменная болезнь;
• Забрюшинная гематома.

Заключение

Любая боль служит признаком нарушения нормальной жизнедеятельности организма. При выявлении данного симптома необходимо обратиться к врачу — он назначит диагностические мероприятия для выяснения причин болевого синдрома и соответствующее лечение. Помните — своевременная помощь специалиста поможет избежать длительной терапии и ряда возможных осложнений. Будьте здоровы!