Невыносимые боли в пояснице и ногах. Протрузия?

Все началось месяц назад с жутких болях в ногах. Точнее, в икрах ног. При ходьбе ничего не болело, при сидении начинало крутить ноги. Вечером, когда ложилась спать, жутко крутило. Утром все ок. Так было примерно недели 2. Потом началась боль в пояснице и крестце. Сначала только при изгибе назад. Потом постоянная. В икрах иногда происходят подергивания мышц, особенно в покое. Сейчас-по прошествии месяца боль постоянная - и в покое, и в движении. И в ногах, и в пояснице, часто меняется-то ноги, то поясница. очень сильная, по шкале, наверное, 8 из 10. В последние дни боль стала невыносимой.

3 недели назад была у артериального хирурга, когда болели только ноги-с венами все ок. Потом была у невролога-померил ЭНГ, сказал, что в обеих ногах нервный импульс понижен-моторные волокна. Поставил диагноз полинейропатия неизвестного происхождения. И сказал, что со спиною это не связано. Была у второго невролога-он ничего не мерил и сказал, чтобы я забыла о полинейропатии-все рефлексы в порядке и спина болит не поэтому. ( И профессор-нейрохирург четко сказал-полинейропатия. Но тоже сказал, что болит спина не поэтому. Насчет полинейропатии я еще с ними разберусь, сейчас основная проблема жуткие боли ) Отправил на мрт. На мрт нашли маленькую протрузию справа (у меня справа больше болит). Больше ничего. Радиолог сказал-такие боли не может вызвать протрузия. И полинейропатия тоже не может.

С каждым днем становится хуже и хуже. Боль тупая, иногда жжет, локализуется в области нижней поясницы. ноги напряжены, болят мышцы-икры, попа. В обеих ногах, но больше справа, особенно в пояснице. Очень неприятное ощущение. Ортопед выписывал болеутоляющие - ибупрофен, диклофенак, новальгин, ничего не помогает. Сегодня поставил 2 укола в поясницу - не помогло. Сказал приходить через неделю, если будет совсем худо пить новальгин 4 таблетки в день и тилидин (опиат) 2 таблетки.

Не знаю уже что делать. возникло из ниоткуда и становится хуже. Упражнения делать почти не могу, т.к. боль постоянная. не зависит от движений -боль есть в любом положении. Не могу никуда ходить вообще. Не знаю, что со мною и что делать. Может ли протрузия давать такие сильные симптомы-причем на обеих ногах? Или это полинейропатия, не пойми откуда взявшаяся? Тогда почему болит спина? Если честно, я в полном изнеможении уже. Спасибо! P.S. я живу не в России и проблема нашей медицины в том, что у невролога, допустим, ждать приема можно по 3-5 месяцев. Невыносимо уже просто. Об ортопедах я молчу уже - 3 минуты на каждого пациента.

• 25 Фев 2014

• #2

• 4 Апр 2014

• #3

Большое спасибо за ответ! Я создала альбом с рентгеном и мрт поясничного отдела. Фото не особо качественные, извините, пожалуйста. Вот ссылка. Заключение и другую инфу напишу позже.

• 4 Апр 2014

• #4

Вот заключение радиолога (оно написано не на русском, перевела как смогла): техника по-немецки называется Sagittale T1- und T2Wucherung, sagittale STIR-Sequenz, transversale T2-Wichtung, coronare STIR.

Небольшой остеохандроз, правильное выравнивание межпозвоночных дисков. Conus Medullaris находится ортопедически и правильный. Подозрительного отека позвоночного мозга нет. Подозрения на интраспинальную опухоль нет. КПС с двух сторон нормальны. В сегментах с TH 10/11 до L1/2 патологий нет. Минимальная, не компрессирующая нерв протузия на уровне L2/3 и L 3/4. На уровне L4/5 небольшая протузия с легким прикосновением левого корня L5 . В сегменте L5/S1 небольшая протузия, релевантного контакта с корнем нерва не обнаружено. В миелографических секвенциях пережима ликвора не обнаружено.

Заключение: 1. В клинически релевантном сегменте L5/S1 небольшая протузия без контакта с корнем нерва. 2. Небольшая протузия L 4/5 с минимальным контактом корней L 5 с двух сторон 3. небольшой остеохандроз и спондилартроз

Вообщем, уже 2 месяца болит. Врачи говорят, что то, что они видели на мрт и рентгене давать такие боли не может. Диагноз полинейропатии сняли, оказывается, это была ошибка в измерениях при нейрографии.

Говорят, что возможно это воспаление КПС. Взяли кровь на генетический анализ болезни Бехтерева-ждать две недели. Никаких больше анализов не делали. За эти 2 месяца лечение было такое: сначала 1 неделя диклофенак 75 мг 2 раза в сутки в таблетках, потом 1 неделя ибупрофен 600 мг три раза в сутки. Никакого эффекта.

Поставили укол в позвоночник, на глаз, с двух сторон. После этого укола на 2 дня (не сразу) прошли боли в пояснице, боли в ногах остались. Через 2 дня все началось по-новому. Потом ставили 1 укол в КПС с двух сторон с каким-то Lido/Predni (сказал, что кортизон там был). Никакого эффекта вообще. Вчера поставили укол с каким-то антиартрозным препаратом в правый кпс, но не лежа на животе, а на боку. Никакого эффекта.

Делала ЛФК с инструктором, растяжение ишиаса и пириформиса-становилось только хуже. Месяц делала. Потом была у мануального терапевта, 6 сеансов. Она перепробовала все техники-на ноги массаж какой-то был (после массажа этого ноги гудели всю ночь как при синдроме беспокойных ног), потом терапия по DornBreuss, вот от этого совсем стал позвоночник болеть, прям позвонки. Но через 2 дня боль дополнительная, возникшая после мануального, прошла. Все остальное осталось.

Боль локализуется там, где я показала на картинке. (там, где ярче-там болит больше). Субъективно я чувствую, что она идет от точки, отмеченной красным. Синее-это то, куда она отдает. Боль не прострелами, а тупая и ноющая. Иногда есть в состоянии покоя, иногда нет. При ходьбе начинает тянуть поясницу сильно и ягодицу, особенно справа. Справа проблем больше, но поясница болит и слева. Ходить долго не могу, начинает все тянуть жутко, отдает в пах с двух сторон, такое ощущение, что растянула мышцы в паху, прострелов нет.

Ночью ничего не болит, не просыпаюсь. С утра открываю глаза и чувствую как начинает тянуть обе ноги. Через 5 минут добавляется тянущее чувство в том месте, которое отмечено красной точкой. Встаю-и понеслось. Скованности с утра нет. С утра больно отклоняться назад.

В течении дня боль как бы переходит от одного места в другое, но в основном в пояснице, справа больше.

Все рефлексы, тонус мышц итд. по словам неврологов и ортопедов в порядке. Ничего не немеет, сила в ногах есть. Просто одеревенение какое-то, в основном в пояснице и бедрах. И мышечные подергивания в ногах в покое. Невролог сказал-это не страшно. От чего это - объяснить не мог. Подергивания начались вместе с болями.

Вот ортопед что написал:

Наклон вперед до FBA:20 см. Назад 30 градусов. в стороны- справа и слева-20 градусов. скручивание-справа, слева 30 градусов. Ласег негативный. Псевдо-Ласег позитивен. Движения надбедренных суставов свободные. и Кaкаой-то феномен (по-немецки Vorlaufphänomen) позитивен справа.

Вообщем, подозревают сакроелит, но никакой терапии не назначили. Сразу на Бехтерева взяли анализ крови. И при этом говорят сами, что не похоже на Бехтерева. Так и говорят-мы не знаем.

Это началось все спонтанно, до этого никогда не было проблем с поясницей или ногами вообще. В первом сообщении я написала, что началось с икр, потом больно было наклоняться назад и дошло за 2 месяца до того, что имеем сейчас.

Должна сказать, что до этого я обнаружила у себя на левой ноге под коленом припухлость и очень боялась и все время ее рассматривала, наклонившись. Пока я дождалась записи у врача 2 месяца ждала - у меня начались уже эти боли в ногах и при наклоне назад. Потом я упала с лестницы, запнувшись, на колени. НО-у меня уже боли в ногах к тому времени были. Это все, что мне приходит на ум в качестве возможного катализатора.

Была у трех ортопедов и трех неврологов. Сейчас уже третий физиотерапевт. Все говорят-мы не знаем. Немецкие врачи на меня забили Может быть наши врачи имеют какие-то идеи?

Спасибо большое. Я уже отчаялась, 6 недель на больничном, никаких сдвигов совсем.