Все о тромбозе вен, тромбофлебите и их лечении

Тромбоз вен и тромбофлебит: причины возникновения, основные симптомы и признаки, современные методы диагностики и лечения

1. Отсутствие движений в ногах более 3 дней (например, после тяжелых операций, у парализованных людей и т.д.) значительно повышает риск образования тромбов в глубоких венах ног.
2. Обезвоживание организма приводит к увеличению вязкости крови и замедлению ее движения в сосудах и повышает вероятность образование тромбов в венах. Причинами обезвоживания могут служить: сниженное употребление жидкостей в жаркую погоду, обширные ожоги, инфекционные заболевания и пр.
3. Операции на венах ног могут спровоцировать образование сгустков крови, однако, в большинстве случаев они настолько малы, что рассасываются сами, не вызывая серьезных последствий.
4. Нарушения в системе свертывания крови могут быть врожденными (существовать с самого рождения), либо приобретенными (на фоне онкологических, инфекционных заболеваний и т.д.)
5. Серьезные травмы могут привести к образованию тромбов в венах в травмированной области.

1. Возраст более 75 лет
2. Ожирение и избыточный вес
3. Наличие онкологических (раковых) заболеваний
4. Отсутствие движений в ногах более 3 дней, либо длительные авиаперелеты, переезды на машине и т.д.
5. Состояние после хирургических операций
6. Тромбоз вен в прошлом
7. Обширные ожоги и травмы, переломы костей
8. Беременность и недавние роды
9. Сепсис (заражение крови)
10. Заболевания сердечно-сосудистой системы: инфаркт миокарда, стенокардия, сердечная недостаточность и др.

1. Отек нижней трети ноги является наиболее частым симптомом тромбоза глубоких вен голени. Если тромбоз распространяется на более высокие участки ноги (вены бедра и таза), то отек может захватить всю ногу, либо обе ноги. Появляется боль в области паха.
2. Боль в икроножных мышцах является непостоянным симптомом тромбоза глубоких вен и в половине случаев может отсутствовать. Боли в икроножной мышце усиливаются при сгибании стопы в голеностопном суставе. При наличии таких болей в сочетании с отеком следует немедленно обратиться к врачу.
3. Повышенная чувствительность кожи ноги.
4. Кожа в области образования тромба может быть более теплой и красной, чем окружающие участки.
5. В случаях, когда тромбоз глубоких вен протекает бессимптомно, он может быть выявлен только при развитии осложнений – например, тромбоэмболии легочной артерии, которая проявляется внезапным появлением одышки, ощущения нехватки воздуха, головокружением, вплоть до потери сознания. При развитии этих симптомов следует немедленно вызвать скорую помощь.

1. Сильный отек одной или обеих ног, который сочетается с изменением цвета кожи: от багрово-красного до синюшного. На коже ног могут появляться небольшие коричневые точки (петехии), которые не исчезают при надавливании
2. Боли в одной или обеих ногах, а также в паху в начале заболевания могут быть слабыми, а на более поздних этапах усиливаются.
3. Повышение температуры тела.

1. Тупые ноющие боли в животе в течение нескольких дней.
2. Вздутие живота.
3. Повышение температуры тела, тошнота, рвота, ухудшение общего самочувствия указывают на развитие серьезных осложнений: омертвения кишечника, воспаления брюшины (перитонит) и др.

1. Сильные боли в правом подреберье (в области печени).
2. Увеличение размеров живота (асцит).
3. Рвота с кровью (если тромбоз развился на фоне цирроза печени).

1. Сильная боль и зуд в области заднего прохода.
2. Повышение температуры тела.
3. Увеличение размеров геморроидальных узлов.

1. Определение в крови уровня Д-димера — особого вещества, уровень которого остается повышенным в течение недели после развития острого тромбоза вен.
2. УЗИ вен позволяет быстро и безболезненно обнаружить признаки закупорки вены. Особый вид УЗИ – дуплексное сканирование позволяет увидеть тромб в просвете вены. См. УЗИ-Допплер сосудов
3. Флебография (венография) представляет собой наиболее информативный метод диагностики тромбоза глубоких вен ног, илеофеморального тромбоза и пр. Для проведения флебографии в вену на тыльной поверхности стопы вводят особое контрастное вещество, которое позволяет рассмотреть вены во время рентгенографии ноги. Благодаря флебографии врачи не только выявляют наличие тромбоза, но также определяют место образования тромба, что имеет большое значение для дальнейшего лечения.
4. Магнитно-резонанасная томография (МРТ) используется для диагностики тромбоза вен в сомнительных случаях, когда результаты других обследований неоднозначны.
5. При развитии осложнений тромбоза глубоких вен – тромбоэмболии легочной артерии, проводятся дополнительные обследования: рентген грудной клетки, электрокардиография (ЭКГ) и др.
6. При подозрении на тромбоз вен сетчатки глаза производят осмотр глазного дна.
7. УЗИ внутренних органов брюшной полости помогает обнаружить признаки тромбоза портальной вены или мезентериальной вены.

1. Прямые антикоагулянты: Гепарин, Фраксипарин, Эноксапарин, Кальципарин и др., которые препятствуют образованию тромбов и назначаются больным с целью профилактики или для лечения острого тромбоза вен. Данные лекарства вводят внутривенно в виде капельницы, либо подкожно. Антикоагулянты могут привести к развитию кровотечения, в связи с чем противопоказаны при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, повышенном риске кровоизлияния в мозг, тяжелых заболеваниях печени и т.д. Длительность лечения и дозировка определяются только лечащим врачом.
2. Непрямые антикоагулянты: Варфарин, Аценокумарол (Синкумар) и др. также используются для профилактики образования тромбов. Эти лекарства выпускаются в таблетках и могут назначаться в течение длительного времени. Лекарства из этой группы также могут вызывать кровотечения и имеют противопоказания, в связи с чем перед началом приема следует проконсультироваться с лечащим врачом.
3. Тромболитики: Урокиназа, Стрептокиназа, Алтеплаза и др. — способствуют растворению уже сформировавшихся тромбов. Применение данных средств ограничено из-за повышенного риска развития побочных эффектов: внутримозговых кровоизлияний и т.д. Прием данных лекарств осуществляется только в больнице под наблюдением медицинского персонала.

1. Варикозное расширение вен ног
2. Возраст старше 60 лет
3. Избыточный вес и ожирение
4. Курение
5. Травмы рук или ног
6. Частые внутривенные уколы, внутривенная наркомания

1. Отек, покраснение и болезненность кожи в области воспаленной вены.
2. Кожа в области тромбофлебита горячая на ощупь. Иногда может повышаться температура тела.
3. Нарушение подвижности в ноге, связанное с болью и отеком.

1. Применение нестероидных противовоспалительных лекарств (НПВС): Аспирин, Ибупрофен, Диклофенак и др. Эти лекарства устраняют воспаление вены, снижают отек и боль.
2. Использование эластичных бинтов или изделий из медицинского трикотажа (гольфы, чулки, колготы), которые способствуют улучшению оттока венозной крови по варикозно расширенным венам.
3. В некоторых случаях, при наличии риска развития тромбоза глубоких вен ноги, могут быть назначены антикоагулянты (например, Фраксипарин).
4. Антибиотики также могут быть использованы в лечении тромбофлебита для подавления инфекции.

Отзывы о " Все о тромбозе вен, тромбофлебите и их лечении "

Приглашаются все достаточно глубоко мыслящие люди, в особенности студенты медицинских вузов и научные работники для публикации своих статей и клинических исследований на тему Гипертония на нашем сайте.

Уважаемые наши читатели, публицисты и вебмастера, просим Вас оставлять свои пожелания и комментарии по поводу улучшения раздела Гипертония, а также и других разделов сайта. Мы примем во внимание все Ваши замечания и постараемся сделать сайт максимально интересным для всех.