Подробное объяснение болей в животе, в правом и левом боку, в правом и левом подреберье: возможные причины, когда нужно немедленно обратиться к врачу, что можно сделать для того, чтобы облегчить боли в животе

Самые распространенные причины болей в животе у взрослых и детей

Как уже было сказано выше, боль в животе может быть симптомом целого ряда самых разнообразных заболеваний.

Для того, чтобы понять что может быть причиной болей в животе в вашем случае, прочтите статью целиком (рекомендуется) или выберите из текста статьи параграфы, которые с наибольшей точностью описывают вашу ситуацию.

Такая комбинация симптомов может возникнуть при скоплении в кишечнике человека большого количества газов. Особенно часто такие боли в животе возникают из-за сильного запора, после употребления большого количества растительной пищи, молока, после длительного пребывания в ситуации, в которой выведение газов или посещение туалета было невозможным или неудобным.

• Боли в животе ощущаются особенно сильно вверху живота или в правом или левом боку.
• Живот кажется раздутым и напряженным.
• Можно услышать в животе урчание и «бульканье» или почувствовать перемещение газа в кишечнике.
• Боли могут становиться очень сильными при дыхании, смехе или при движении.
• Боли в животе быстро проходят после выведения газов.
• Общее состояние человека (температура тела, общее самочувствие) как правило остаются нормальными.

Внезапное появление очень сильной пронзительной боли в животе может быть признаком целого ряда опасных болезней, включая:

Прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки — это одно из частых и чрезвычайно опасных осложнений язвенной болезни.

Прободение язвы можно заподозрить если:

• У вас появилась очень сильная, пронзительная боль в животе (некоторые больные сравнивают ее с ударом ножа в живот), которая буквально валит вас с ног.
• Кроме сильной боли в животе у вас появилась кровянистая рвота.

Инфаркт сердца – нередко боли при инфаркте ощущаются не в области сердца или в груди, а в верхней части живота. Дополнительными симптомами могут быть: сильная и внезапная слабость, одышка, головокружение или даже потеря сознания.

Апоплексия яичника, внематочная беременность (см. Боли в животе, характерные только для женщин)

Если вы заметили появление любого из представленных выше симптомом – не теряя ни минуты вызовите скорую. Для спасения жизни человека в данном случае необходимо экстренное вмешательство врачей.

Как правило, подобная ассоциация симптомов указывает на пищевое отравление или кишечную инфекцию.

Пищевое отравление или кишечная инфекция развиваются быстро, в течение нескольких часов или дней после употребления в пищу пищи, которая была заражена бактериями или их ядами.

Дополнительными признаками болезни могут быть:

• Острые крутящие боли в животе (особенно выраженные в зоне вокруг пупка)
• Сильная тошнота + многократная рвота
• Многократный водянистый понос
• Слабость, температура, озноб

Такая комбинация симптомов может наблюдаться при:

• некоторых чрезвычайно опасных кишечных инфекциях (например, дизентерия, сальмонеллез),
• некоторых заболеваниях кишечника: Болезнь Крона, Неспецифический язвенный колит (НЯК).

Вероятность того, что боли в животе связаны с болезнью Крона или НЯК особенно велика если эпизоды частого поноса с кровью приходят с небольшим повышением температуры (до 38) и периодически повторяются без какой-либо связи с приемом испорченных или зараженных пищевых продуктов.

Если у вас возникли указанные выше симптомы, немедленно обратитесь к врачу. Лечение в домашних условиях, в подобной ситуации, может быть очень опасным. см. Подробное объяснение болезни Крона и НЯК.

Подобная ассоциация симптомов характерна для синдрома раздраженного кишечника (СРК).

Боли в животе при СРК сильные, схваткообразные, режущие, распирающие. Симптомы СРК могут сильно напоминать симптомы пищевого отравления или кишечной инфекции (см. выше) однако в отличие от последних при СРК:

• Приступы болезни повторяются достаточно часто, без какой-либо связи с испорченными продуктами.
• Боли в животе усиливаются после приема пищи.
• Практически никогда нет рвоты.
• Понос никогда не содержит примесей крови.
• Боли в животе значительно ослабевают после посещения туалета и дефекации.
• Температура не повышается выше 37,5 С.

Такая комбинация симптомов может наблюдаться при гастрите или желудочно-пищеводном рефлюксе.

Данные заболевания могут проявляться следующими симптомами:

• Чувство дискомфорта в верхней части живота, которое трудно поддается описанию и может быть похоже на боль, тошноту или чувство «переполненного желудка».
• Острые или тупые боли в верхней части живота и в спине.
• Острая боль в верхней части живота или в левом подреберье.
• Частая и мучительная изжога.
• Потеря аппетита.

Аппендицит или дивертикулит – проявляются сильной болью в животе, которая изначально может ощущаться в области пупка или в правом подреберье, а затем перемещается в область низа живота справа.

Часто при аппендиците и дивертикулите кроме сильных болей в животе наблюдаются тошнота, рвота, понос, повышение температуры.

Причиной указанных выше симптомов может быть миграция камней из почек вниз по мочевыводящим путям.

Камни в почках – могут проявляться сильной режущей болью в правом боку («почечная колика»), которая, в отличие от болей при желчной колике (см. выше) распространяется вниз, в область бедра или в половые органы и сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию.

Боли при почечной колике могут быть самыми сильными болями, которые человек чувствует в жизни. Боль при почечной колике буквально валит человека с ног. Во время приступа, человек не может найти себе места от боли.

Основные симптомы почечной колики:

• Боли ощущаются справа или слева в животе и распространяются вниз, в область половых органов или в бедро.
• Боли очень сильные, острые, режущие.
• Боли возникают внезапно без каких-то видимых причин (часто после тряской езды).
• Кроме болей в животе могут присутствовать частые позывы к мочеиспусканию.

Боли такого типа могут быть признаком почечной колики слева (см. выше) или разрыва селезенки.

Разрыв селезенки может случиться сразу или спустя некоторое время после сильного удара в живот, падения или у больных инфекционным мононуклеозом.

Другими симптомами разрыва селезенки могут быть сильная слабость, головокружение, бледность.

При возникновении указанных выше симптомов следует немедленно вызвать скорую. Разрыв селезенки обычно сопровождается сильным внутренним кровотечением, которое может привести к смерти человека в течение нескольких минут или часов.

Одной из основных причин опоясывающих болей в животе является панкреатит. Особенно опасен острый панкреатит, который может привести к смерти человека в течение нескольких дней.

Острый панкреатит можно заподозрить если:

• Опоясывающие боли в животе очень сильные, режущие, сочетаются с рвотой, сильным вздутием живота.
• Болезнь возникает после застолья, после сильного переедания и приема большого количества спиртного.

Хронический панкреатит можно заподозрить если:

• Не очень сильные опоясывающие боли в животе возникают периодически, особенно часто после приема жирной, острой или жареной пищи.
• Периодически возникает сильное вздутие живота.

Боли в животе, характерные только для мужчин: тупые боли в низу и в глубине живота + (возможно) боли в промежности + (возможно) боли в пояснице + (возможно) нарушение потенции

Такая комбинация симптомов может наблюдаться при простатите. При остром простатите, боли в животе могут возникнуть внезапно, быть довольно сильными и сопровождаться повышением температуры. При хроническом простатите, единственным симптомом болезни могут быть описанные выше тупые, продолжительные боли в животе.

В случае возникновения указанных выше симптомов, следует обратиться к врачу.

Боли в животе у людей старшего возраста

• Люди старшего возраста склонны к развитию некоторых опасных заболеваний, основным проявлением которых может быть боль в животе (см. ниже).
• Даже при очень серьезных заболеваниях у пожилых людей могут отсутствовать какие-либо выраженные симптомы болезни, из-за чего больной может поздно обратиться к врачу. Например, при аппендиците или при остром холецистите может не быть температуры, а боли в животе могут быть слабыми.
• Люди старшего возраста могут долгое время, молча переносить боли, ничего не говорить близким и откладывать обращение за помощью.
• В отличие от детей или людей молодого возраста, пожилые люди крайне редко склонны преувеличивать или «выдумать болезни», поэтому если пожилой человек жалуется на боли в животе — следует отнестись к этому со всей серьезностью.

Наиболее распространенные причины болей в животе у людей старше 60 лет это:

Камни в желчном пузыре могут быть обнаружены почти у каждого второго человека старше 60 лет. По этой причине, приступы холецистита и желчной колики у пожилых людей случаются несколько чаще, чем у людей молодого возраста.

Расслоение аорты – наблюдается почти у каждого 20 мужчины старше 65 лет (и примерно в 7 раз реже у женщин). Основным симптомом расслоения аорты может быть очень острая боль в глубине живота, похожая на боль при почечной колике (см. выше) или боли, которые ощущаются в мышцах спины.

Язвенная болезнь – особенно часто развивается у пожилых людей, принимающих длительное лечение лекарствами содержащими Ацетилсалициловую кислоту, Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин и пр. (см. Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с изжогой и болями в области желудка)

В связи с тем, что в пожилом возрасте чувствительность к боли значительно снижается, основным симптомом язвы в этой возрастной группе может быть появление рвоты с кровью или черного жидкого стула.

Кишечная непроходимость – проявляется сильными пульсирующими болями в животе, вздутием живота, рвотой, отсутствием газов и кала спустя несколько часов после начала болезни. Развитие кишечной непроходимости особенно вероятно у пожилых людей, ведущих малоподвижный образ жизни и часто использующих слабительные средства.

Тромбоз сосудов кишечника (мезентериальный тромбоз) – проявляется сильными болями в животе, рвотой и поносом. Наиболее склонны к тромбозу сосудов кишечника пожилые люди с выраженным атеросклерозом сосудов, фибрилляцией предсердий или сердечной недостаточностью. Тромбозу сосудов могут предшествовать приступы ишемии кишечника (приступы боли в животе после еды).

Опухоли внутренних органов могут проявляться тупыми, неопределенными болями в животе, склонностью к сильным запорам или вздутию живота (при опухолях кишечника).

У пожилых женщин, опухоли матки и шейки матки, кроме болей в животе, могут проявляться кровянистыми выделениями из влагалища.

Вообще, при опухолях (раке) внутренних органах, боли в животе могут иметь самый разнообразный характер и зависят от расположения и размеров опухоли.