Размер
Колющие боли вверху живота. Что значит боль в верхней части живота
Play

Колющие боли вверху живота. Что значит боль в верхней части живота

Неприятные ощущения в животе − распространенная жалоба людей разного возраста. Причины развития дискомфорта в большинстве случаев связаны с нарушением в работе органов пищеварительного тракта. Боль в верхней части живота − наиболее тревожный симптом.

В зависимости от интенсивности, характера болезненных ощущений и сопутствующей симптоматики можно предположить ту или иную патологию. Достоверно узнать причину боли можно только после проведения лабораторных и инструментальных методов диагностики.

Боль в животе – серьезный симптом

Верхняя часть живота как анатомическая область

В анатомии часть живота, ограниченная вверху грудиной, реберными дугами по бокам и линией, соединяющей нижние ребра снизу, называется эпигастрием. На верхнюю часть живота проецируются следующие органы:

  • правая печеночная доля;
  • переход восходящей кишки в поперечную ободочную;
  • желчный пузырь;
  • левая печеночная доля;
  • желудок;
  • брюшная часть пищевода;
  • поджелудочная железа;
  • дно желудка;
  • двенадцатиперстная кишка;
  • хвост поджелудочной железы;
  • переход поперечной кишки в нисходящую ободочную.

Заболевания, которые сопровождает боль в эпигастрии

Со стороны печени и желчного пузыря:

  • гепатит;
  • холецистит.

Со стороны кишечника:

  • колит;
  • метеоризм – повышенное газообразование.

Со стороны тонкого кишечника:

  • воспаление слизистой;
  • язва двенадцатиперстной кишки.

Со стороны желудка:

  • гастрит;
  • язвенная болезнь;
  • пищевая токсикоинфекция;
  1. Ассоциированный с гастритом дуоденит проявляется интенсивной сосущей болью вверху живота натощак. После приема пищи через несколько часов боль возобновляется. Также типичны ночные голодные боли.
  2. Дуоденит с распространением процесса на весь тонкий кишечник характеризуется диспепсическими проявлениями и болью средней интенсивности.

Болезнь сопровождается спазмом желчевыводящего, панкреатического протоков. У пациента могут развиваться приступы холецистито-панкреатита.

Мало интенсивная, ноющая боль в верхней части живота характерна для хронического процесса в двенадцатиперстной кишке в стадии ремиссии.

Правильный диагноз ставится на основании данных фиброгастродуоденального исследования.

Язва ДПК

Дефект в слизистой оболочке кишки зачастую связан с хеликобактерной инфекцией. Боль нарастает по интенсивности, начинается через 2 часа после приема пищи и натощак. Боли среди ночи высокой интенсивности, проходят после употребления стакана молока или любой пищи. Кроме болевого синдрома, пациенты жалуются на диспепсию. На фоне существования язвы часто развиваются приступы панкреатита и холецистита.

Выявить повреждение слизистой можно при помощи ФГДС с измерением рН и забором дуоденального сока.

Болезни желудка

Гастрит

Распространенная патология среди молодого населения. Неправильное питание приводит к воспалению слизистой желудка и появлению боли в эпигастрии. Симптоматика следующая:

  • боль в верхней части живота через несколько часов после приема пищи;
  • лежа боль стихает, стоя и сидя увеличивается;
  • прием пищи сопровождается чувством тяжести, отрыжкой и изжогой;
  • натощак неприятный запах изо рта;
  • повышенное газообразование в кишечнике;
  • распирание в верхней части живота.

Диагностика основывается на визуализации повреждения слизистой с помощью гастроскопии.

Язвенная болезнь желудка

В формировании язвы в большинстве случаев принимает участие хеликобактерная инфекция. Боль при язвенной болезни имеет различную локализацию в зависимости от места формирования дефекта.

Боль в верхней части живота под мечевидным отростком характерна для язвы тела желудка. Пищевой комок, поступая в желудок, раздражает рецепторы и стимулирует болевой приступ. Если язвенный дефект находится в кардиальном отделе и на задней стенке желудка, то симптомы появляются сразу после еды. При язве, расположенной ближе к пилорическому отделу болевой синдром развивается через несколько часов после приема пищи и натощак. Чем больший объем пищи поступает в желудок, тем интенсивнее болевые ощущения.

Диагностика язвы – гастроскопия

Важно! Серьезное осложнение язвы – перфорация стенки желудка в месте дефекта. Процесс приводит к выходу желудочного содержимого в брюшную полость. Характерный признак перфорации язвы – кинжальная боль в верхней части живота. При несвоевременно оказанной помощи развивается разлитое воспаление брюшины.

Аппендицит

Приступ проявляется болью в эпигастральной области, которая в течение часа мигрирует в правую подвздошную область. Тогда появляются типичные симптомы раздражения брюшины.

Перитонит

Никогда не развивается как первичное заболевание. Воспаление брюшины – это всегда осложнение патологии брюшной полости или малого таза. В начальной стадии боль имеет локальный характер в месте источника воспаления.

Причины развития перитонита верхнего этажа брюшной полости:

  • разрыв переполненного конкрементами желчного пузыря;
  • перфорация кишечника;
  • панкреонекроз;
  • перфорация язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

Важно! Течение перитонита стремительное, через несколько часов после его развития формируется терминальная стадия, состояние пациента становится крайней степени тяжести.

Пищевая токсикоинфекция

Спазмы в верхней части живота, сопровождающиеся обильной многократной рвотой сначала желудочным содержимым, а потом желчью, свидетельствуют об отравлении. При вовлечении в процесс тонкого и толстого кишечника появляется разлитая по всему животу болезненность. Инфекцию сопровождают озноб, повышение температуры, ломота в костях и боль в мышцах.

Патологии поджелудочной железы

Панкреатит

Воспаление паренхимы поджелудочной железы развивается после пищевой погрешности. После употребления жаренного, жирного или острого появляется ноющая боль в верхней части живота. Интенсивность нарастает, боль из локализованной становится разлитой, опоясывающей. Типично для приступа острого панкреатита то, что человек мечется на кровати, не в состоянии найти позу для облегчения страданий. Симптом наиболее выражен лежа на спине.

Хронический панкреатит также сопровождается болевыми ощущениями, но намного меньшей интенсивности. Пациентов больше беспокоит дискомфорт в животе и нарушение пищеварения.

Диагностика основывается на клинической картине и ультразвуковом сканировании.

Панкреонекроз

Неотложное состояние при патологии поджелудочной железы – панкреонекроз. При этом паренхима железы разрушается под действием собственных ферментов. Боль локализуется в верхней части живота. По характеру она острая, отдает в левую половину туловища. Сопутствующие симптомы:

  • многократная рвота;
  • повышение температуры;
  • диарея;
  • сине-фиолетовые пятна на животе слева, поясничной области.

Хиатальная грыжа

Это грыжа отверстия диафрагмы, через которое проходит пищевод. Состояние сопровождается выходом части желудка в грудную полость. У половины больных является случайной диагностической находкой, но иногда присутствуют выраженные симптомы:

  • жжение вверху живота и внизу за грудиной;
  • изжога, отрыжка переваренной пищей;
  • нарушение глотания.

Диагностика заболевания осуществляется с помощью рентгеноконтрастного исследования.

Эзофагит

Воспаление нижней части пищевода вследствие поступления соляной кислоты из желудка называется гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Состояние тесно связано с язвой желудка, персистенцией хеликобактера. Боль при прохождении пища по пищеводу распространяется с загрудинной локализации на верхнюю часть живота. Больной жалуется на пекущую изжогу после еды.

Боль в верхней части живота является самой распространенной проблемой желудочно-кишечного тракта, например, это , спазм желудка и нарушение работы желчного пузыря.

Когда болит живот в любой области его нельзя массажировать, ведь это может спровоцировать кровотечение. Например, боль вверху живота может быть вызвана банальным перееданием. Пища может содержать очень много жира, что увеличивает процесс газообразования. Еще организм может и не принимать лактозу, которая содержится в молочных продуктах.

Безусловно, все эти причины могут стать причиной временной боли, которая обычно проходит через несколько часов. Помимо этого, боли вверху живота вызывают более серьезные заболевания различных жизненно важных органов, которые расположены в этой области. А определить, что именно болит довольно сложно, ведь боль может мигрировать. А еще в область живота может отдавать боль от органов, которые находятся за пределами брюшной полости, например, если это пневмония.

Боль вверху живота при беременности

Боль вверху живота при беременности доставляет боль и неудобства. Но, чтобы начинать лечение, необходимо точно определиться с тем, из-за чего возникает эта боль. Кроме этого, боль вверху живота при беременности еще может быть связана с тем, что сильно увеличивается матка. Еще может происходить сжимание матки, а это приводит к тому, что происходит поджимание печени и . Этот факт может привести к тому, что произойдет нарушение в желчеотделительном процессе, который и вызывает все эти болезненные ощущения в верхней части живота.

Бывает случается так, что здоровая женщина может жаловаться на то, что ее беспокоит боль вверху живота. И довольно часто это связано с особенностью расположения ребенка в матке. Болезненные ощущения могут обостриться, и особенно тогда, когда ребенок в матке начинает шевелиться. У беременной женщины после появления болезненных ощущений может пропасть аппетит, а в животе появится чувство тяжести. И давление, которое появляется в верхней части живота, может привести к его вздутию. Кроме этого, может возникать , изжога, что очень часто беспокоит беременных женщин.

Болит живот слева вверху

В левой части живота расположены определенные органы, которые могут быть воспалены и вызывать боль. Для определения того, что именно болит, необходимо знать, что в верхней части живота с левой стороны расположены: , желудок, части кишечника и диафрагма. Например, при некоторых заболеваниях может увеличиться селезенка, а это вызывает острую боль. Помимо этого, селезенка может разорваться, и в этом случае кожа вокруг пупка сильно посинеет, а левой стороны будет сильная боль в животе. Когда страдает кишечник, то в верхней левой части живота будет сильная боль, то это возможно из-за запора или поноса, а также в это время возможны кровянистые выделения при дефекации и повышение температуры тела.

Помимо этого, в эту часть живота может отдавать желудок, если происходит раздражение его слизистой оболочки. Еще причиной боли в этой области может быть принятие алкоголя, жирной пищи, сильнодействующих антибиотиков или прием острой пищи. Но при этом боль довольно слабая, однако не проходящая и ноющая.

Довольно часто в этом случае встречается тошнота и рвота. Также может быть и , но тогда боль может отдавать в грудь. Однако грыжу может констатировать только опытный врач, поэтому при сильной боли неизвестного происхождения, необходимо сразу вызывать врача на дом или отправляться в больницу. С левой стороны болит еще и поджелудочная железа, при которой может повышаться температура, а боль не проходит после принятия антибиотиков, а также бывает и рвота. Довольно часто боль в поджелудочной железе встречается у тех людей, которые страдают диабетом, очень много курят, употребляют алкоголь и ведут нездоровый образ жизни.

Болит живот справа вверху

Самой частой причиной боли справа в верхней части живота является нарушение в работе или воспалительные процессы таких внутренних органов, как желчный пузырь, поджелудочная железа и двенадцатиперстная кишка. А еще боль может отдавать в плечо, если источник заболевания расположен в желчных путях. Когда боль отдает в спину, то это означает, что у человека присутствует язва двенадцатиперстной кишки или есть проблемы с поджелудочной железой. Если боль у мужчины отдает в яички или в пах, то это означает, что у него в почках есть камни. Если болит живот справа вверху, то это может быть вызвана воспалением или заболеваниями половых органов, аппендицита, заболеваниями правой почки, а также проблемы с сигмовидной и поперечной кишкой.

Приходящие к врачу пациенты очень часто жалуются на боли в верхней части живота. Подобные ощущения наверняка испытывал каждый человек. Причины такого дискомфорта могут быть самыми разными.

Поговорим сначала о болях вверху живота справа. Они возникают значительно чаще, чем в противоположной области, за счет нахождения в этой зоне таких важных органов, как печень и желчный пузырь. Кроме того, в справа расположена часть кишечника. Если какой-то из этих органов подвернется травме или заболеванию, заболит верхняя часть живота.

Поражение печени

Сердечная недостаточность, инфекция, химические агенты вызывают набухание печени, что и становится причиной боли тянущего характера, ощущающейся глубоко внутри, а не на поверхности. При этом дискомфорт сохраняется постоянно.

Поражение желчного пузыря

Камни в этом органе, плохая работа печени, инфекция могут провоцировать боли в верхней части живота. Болевые ощущения, в отличие от тех, что возникают в печени, характеризуются интенсивностью, вызывают излишнюю потливость и даже тошноту.

Патологии почек

Как известно, почки находятся по бокам, и поэтому в случае их поражения боли возникают чаще всего в спине. Однако при болезни правой почки, образовании в ней гнойника, камней, абсцесса, кровяного сгустка могут иметь место боли в верхней части живота справа. Если причиной неприятных ощущений становятся вышедшие из почек небольшие камни, боли могут быть крайне мучительными, приступообразными и иррадиировать в паховую зону.

Воспаление кишечника

Если та часть кишечника, которая находится в правой области брюшной полости, воспаляется, у человека появляется болезненность в этой зоне. Подобное явление возникает довольно редко. Боли напоминают спазмы, длящиеся пару минут, прекращающиеся, а затем снова повторяющиеся. Совместно с этим могут наблюдаться нарушения работы кишечника в виде запора или поноса.

Болит левая верхняя часть живота

В этой области находятся селезенка, желудок и часть кишечника. Селезенка к поверхности тела располагается достаточно близко. Если вследствие поражения орган увеличивается, происходит растягивание его капсулы, что и порождает боль. Неприятные ощущения ноющего характера могут возникать и в желудке в результате раздражения его слизистой из-за неправильного питания, приема алкоголя, В случае, когда боль в верхней части живота слева сохраняется больше суток, незамедлительно посетите врача - такое состояние может свидетельствовать о язве или даже раке желудка. Но не стоит пугаться, такие болезни диагностируются нечасто, скорее всего, у вас развился гастрит. Кроме того, дискомфорт в брюшной области слева могут вызывать скопившиеся

Патологии поджелудочной железы

Через всю верхнюю зону брюшной полости протянута воспаление которой может приводить к болям и в левой, и в средней, и в правой областях живота. Ее поражение возникает в результате развития опухоли, при воздействии токсинов, как следствие долгосрочного приема стероидов и мочегонных лекарств. Боли в верхней части живота в таких случаях довольно резкие, глубокие, сопровождающиеся ростом температуры и тошнотой.

Боли в желудке являются самыми распространенными жалобами пациентов на приеме у доктора. Виновниками этого симптома могут быть как заболевания желудка, так и кишечника, печени, воспаления аппендицита. При некоторых болезнях сердца боль также локализуется в области живота. Для того чтобы поставить корректный диагноз, следует обращаться к врачу, так как самостоятельно выяснить, отчего возник дискомфорт, не представляется возможным. В данной статье будет подробно описана симптоматическая картина болей в желудке и как вылечить недуг, что позволит больному определить причину и своевременно посетить кабинет терапевта.

При диагностике важно правильно и точно определить, где болит. Это необходимо для постановки диагноза и назначения лечения.

  • Локализация – это местонахождение очага. Для этого следует принять положение лёжа на спине. Аккуратно ощупать живот и зафиксировать место, вызывающее неприятные ощущения. При классическом случае болевой симптом отражает пораженный орган. Например, при болезни пищевода боль будет проецироваться в области желудка. Дискомфорт в верхней части под правым ребром является причиной заболеваний печени.
  • Характер ощущений – острая, тянущая, тупая, спазмы, ноющая и др.
  • Сопутствующие симптомы – рвотный рефлекс, тошнота, повышение температуры тела, понос, усиление дискомфорта при смене положения.
  • После чего возникла боль в желудке – стресс, физическое перенапряжение, еда, употребление спиртосодержащих продуктов, медикаментов, наркотических средств.

На основании характеристик больной может предварительно выявить причину недомогания. Соответственно, принять меры по снижению признаков недуга и вовремя начать лечение.

Рассмотрим подробно, при каких болезнях возникает тот или иной вид боли:

1. Локализация боли в верхних отделах живота, проявляющаяся как острая, ноющая или распирающая, чаще всего появляется после употребления тяжелой пищи, кофеина, а также стрессов. Сопутствующие симптомы – сухость во рту, тошнота, понос или рвота. Возможная причина – гастрит или язва желудка.

2. Боль в середине живота, возникающая неожиданно, с резкими и сильными спазмами. Если при этом больной ощущает слабость и озноб, то есть подозрения на кишечные колики, вызванные перееданием.

3. Боль в верхней части живота точно посередине по типу опоясывающей и сопровождающаяся неприятным привкусом в ротовой полости и высокой температурой. Если перед этим человек принимал спиртное или ел жирную пищу, то предварительная причина дискомфорта – панкреатит в острой форме.

4. Боль вверху живота посередине проявляется как резкая и сильная. Больной испытывает частые позывы к мочеиспусканию, а перед этим употреблял мочегонные продукты. Это является признаком почечной колики.

5. Если пациент говорит о том, что болит вся область желудка и жалуется на тошноту, повышенную температуру тела и слабость. Такие симптомы – признак воспалительного процесса в брюшной полости или перитонит.

6. Острая и сильная боль в нижней части желудка у женщины. С признаками выделений из половых органов, температуры и поноса (редко) является причиной нарушений в мочевой системе.

7. Боль в области пупка связана с расстройством в кишечнике или является признаком аппендицита. Последний воспаляется, вызывая запор. Без правильного лечения аппендикс может разорваться и стать причиной перитонита, что опасно для жизни.

8. Боли, локализующиеся в левой верхней части желудка, говорят о дисфункции толстой кишки и поджелудочной железы.

9. Если сильно болит в правой верхней части, то это указывает на воспалительный процесс в желчном пузыре. Спазм может отдавать в центр желудка или спину.

Выше перечислены наиболее распространенные признаки и возможные заболевания. Такой дискомфорт имеет различную локализацию и характер. Поэтому важно при посещении доктора попытаться в точности передать все ощущения, даже если они кажутся незначительными и косвенными. На основании анамнеза больного врач разрабатывает тактику лечения.

Симптоматическая картина болей в желудке является признаком:

1. Гастрит. Это воспалительный процесс, возникающий из-за инфекций.

2. Язва желудка – как последствие длительного гастрита.

3. Обструкция желудка. Характеризуется блокированием нижнего отдела органа и двенадцатиперстной кишки. Причины – полипы, рак, стеноз.

4. Грыжа пищевода. Возникает из-за употребления пищи, при котором она проникает через отверстие диафрагмы в желудок.

5. Стеноз пищевода протекает со рвотой и тошнотой сразу после еды.

Зачастую такая клиническая картина вызвана следующими заболеваниями:

  • эзогофагит;
  • язва;
  • колит;
  • раздражение слизистой кишечника;
  • воспаление в ЖКТ;
  • холецистит;
  • болезнь селезенки и другие.

Помимо этих болезней, описываемая симптоматика наступает при пищевом отравлении. Лечить следует методом очищения ЖКТ. В этом помогут сорбенты, обильное питье и клизмы (при отсутствии противопоказаний). Далее – запись к специалисту по необходимости.

Среди людей, страдающих от болей в желудке как в верхней части, так и в других областях, распространена ошибка – когда болит, сразу принимаются обезболивающие лекарства. Делать этого не стоит, так как боль является защитной функцией организма. Сигналы тела необходимо правильно распознавать и вовремя обращаться за лечением в больницу. Избавление от дискомфорта нельзя считать устранением причин заболевания. А в особо тяжелых случаях употребление спазмолитиков лишь усложняет постановку корректного диагноза.

Правильные действия

Невзирая на характер боли, консультация у квалифицированного специалиста необходима. Это поможет не только установить правильную причину и вылечить недуг, но и избежать осложнений.

Обращаться за срочной медицинской помощью следует:

  1. Пациент жалуется на то, что болит вверху и дискомфорт продолжается более одной недели.
  2. Помимо болевого синдрома присутствует темная моча, светлый стул, сильная рвота и тошнота, желтуха.
  3. Вагинальное кровотечение, сбой в менструальном цикле.
  4. Резкая боль на протяжении более двух часов.

Срочная госпитализация нужна, если:

  • Боль сопровождается ректальным кровотечением, рвотой кровью или субстанцией, похожей на кофейную гущу.
  • Бредовое состояние, кружится голова, учащенный пульс, кожа на ощупь липкая и холодная.

До момента посещения кабина врача строго воспрещается принимать обезболивающие медикаменты. Когда болит вверху или внизу, нельзя класть грелку, пока не будет установлен диагноз. Рекомендуется прикладывать лед. Если помимо болей наблюдаются рвота, понос, температура и тошнота, это должно насторожить, так как является признаком патологических процессов.

В том случае, когда недомогание проявляется после еды и это происходит редко и длится недолго, то чаще всего причина лежит в переедании. Необходимо пересмотреть режим и рацион питания и постараться стабилизировать его: дробное употребление пищи, ужин за три часа до сна, больше пить воды.

Систематические боли в верхней области и сопутствующая температура – явный показатель для срочного обращения в клинику. Опасность заключается в тяжелом течении заболевания. Запрещается самостоятельное лечение. Важно прекратить прием еды и немедленно посетить гастроэнтеролога или терапевта.

Как лечить недомогания вверху живота перед визитом к доктору:

  • Чтобы избавиться от тошноты, нужно пить много очищенной воды, мятный чай, разбавленную пищевую соду или яблочный уксус.
  • Больше отдыхать и спать.
  • Если есть позыв к рвоте, не сдерживайтесь. Вместе с массой организм покидают болезнетворные бактерии.
  • Легкий массаж живота.
  • Отказ от газированных напитков, спиртного, наркотиков и табака.
  • После еды полезна неспешная прогулка и непродолжительный отдых.

Лечение должно быть направлено на устранение причины болезни. Информация, приведенная в статье, поможет разобраться в состоянии. Но для сохранения здоровья, а в некоторых случаях и жизни, рекомендуется получить консультацию. Только квалифицированный доктор на основании результатов обследования сможет выяснить, почему болит в животе и, следовательно, вылечить недуг.

Боли в верхней части желудка

Когда болит желудок вверху посередине - это может быть симптомом как серьезного заболевания, так и незначительного временного сбоя в работе этого органа пищеварительной системы. Поэтому при возникновении подобных болевых ощущений лучше обратиться к доктору.

Болевые ощущения вверху живота посередине могут быть вызваны множеством факторов. Большинство из них человек может предотвратить.

Однако, чаще всего, происходит игнорирование, в результате чего начинают развиваться различные патологии. Поэтому, для начала, рассмотрим причины возникновения болезней, которые характеризуются такой болью.

Основные источники возникновения болезней:
  1. Употребление алкогольных напитков. Алкоголь усиливает выделение желудочного сока, который, в свою очередь, начинает разъедать слизистую оболочку желудка.
  2. Курение. Никотин, также, отрицательно влияние на слизистую.
  3. Частые стрессы. Любой стресс отрицательно воздействует на весь организм человека, в частности на органы ЖКТ.
  4. Кофеин. Постоянное употребление кофе (либо других продуктов с большим содержанием кофеина) будет способствовать повышенному выделению кислоты, которая разъедает стенки желудка.
  5. Аспирин. Регулярный прием больших доз этого обезболивающего препарата приводить к повреждению слизистой оболочки.
  6. Проблемы в функционировании поджелудочной железы.

Все перечисленные факторы являются как прямыми факторами боли в желудке, так и причинами развития заболеваний, симптомами которых будут боли вверху брюшной полости посередине.

Возможные патологии:

  1. воспаление слизистой оболочки. В дополнение к внезапным болям вверху живота, также, может проявляться неприятный запах изо рта, тошнота, головная боль. Подобные боли могут проходить самостоятельно через 1-2 дня;
  2. диспепсия желудка. Основные симптомы - боль вверху желудка, тошнит, пропадает аппетит, ощущение вздутия и тяжести в желудке. Причиной заболевания является неправильная работа поджелудочной железы;
  3. гастрит. Это воспаление слизистой оболочки. По статистике больше половины населения страны страдают таким заболеванием. Характерными симптомами являются боль вверху желудка, изжога, тошнота натощак либо после приема пищи;
  4. язва желудка. Одно из самых серьезных заболеваний. Симптомы недуга проявляются сразу после приема пищи - болит середина живота вверху, появляется тяжесть и давление;
  5. рак желудка. Самая опасная патология, которая может привести к смерти. Обычно предшественниками рака являются: язва и гастрит. Симптомы такие же как и при язвенной болезни. При долго развивающемся процессе человек теряет вес. Обнаружив подобные отклонения нужно срочно обратиться к доктору.

Лечение

Лечение назначается в зависимости от вида болезни, ее стадии развития.

Однако в большинстве случаев, если человек постарается правильно питаться, соблюдать режим, пренебрегать вредными привычками, не доводить до стрессовых ситуаций, многие из этих болезней не будут иметь шансов на свое развитие.

📎📎📎📎📎📎📎📎📎📎