По какой причине у меня резко повысились Антитела к ТПО свыше 600?
Здравствуйте! Подскажите какими препарарами редактируют Антитела к ТПО. Планирую стать мамой, а врачи не знают как мне помощь оказать. яичник удален, часть щитовидки удалена. Честно живу в Киргизии.
"Подскажите какими препарарами редактируют Антитела к ТПО"
Никакими. Таких препаратов нет. При повышении антител к ТПО без клинической картины аутоимунного тиреоидита - только регулярное (раз в 6 мес, а потом раз в год) обследование у эндокринолога. При отсутствии провоцирующих факторов, аутоимунный тиреодит может развиться лет через 10-15. К провоцирующим факторам, которые могут "спустить курок", относятся сильный стресс (или несильный, но постоянный), грипп, переохлаждение, загорание на пляже или в солярии, и др. К сожалению, также беременность и роды. Стоит ли рисковать, решать вам.
А зачем определяли?
Здравствуйте! С праздником! Причиной бесплодия, по мнению врача является щитовидка - Антитела к ТПО - 502.2, Назначила пить "Кошачий коготь", для того чтобы снизить антитела к ТПО, а значит все придёт в норму. Анализы проведенных процедур: Т4 свободный - 20.4, ТТГ - 14.5 , Антитела к ТПО - 502.2, Т3 - 1.61, Тиреоглобулин - 118, Антитела к тг - 10.49, Пролактин- 455, Тестостерон - 1.72, ЛГ - 3.19, СА 125 - 8.3, ФСГ - 3.47, Эстрадиол - 289, Прогестерон - 0.7
Здравствуйте! Т4 свободный Рез-ат 20.4 Норма- 10.00-23.00
Антитела к ТПО Рез-ат - 502.2 Норма - 0.00-30.00
ТТГ Рез-ат -14.5, норма - 0.23-3.40
Т3 Рез-ат 1.61, норма 1.08-3.14
Антитела к ТГ 10.49 норма до67
Тиреоглобулин -118 норма до 50
Пролактин - 455, норма 90-530
Тестостерон 1, 72, норма 0.52-2.42
ЛГ-3.19Норма: Фолликулярная 1.68-15.0; Лютеиновая 21.9-56.6; Овуляция-14.2-52.3
СА125 - 8.3 норма до 35.
ФСГ - 3.47 норма: - 1.37-9.9, Фолликулярная 1.09-9.2; Лютеиновая - 6.17-17.2,Овуляция 19.3-100.6
Эстрадиол- 289норма-110-440, Фолликулярная: - 257-917, Лютеиновая - 477-1358, Овуляция 0-73.
Прогестерон - 0.7норма - 0.5-7.7, Фолликулярная 3.9-80.0, Лютеиновая - 15.0-80.0, Овуляция0.28-1.22
Гистология: Хронический умеренновыраженный тиреодит с узлообразованием в них коллоидный зоб.
Эхоструктура: гиперэхогенная, неоднородная, правая доля - длина23,7, ширина - 6,1, толщина-6,5.
Левая доля: длина - 48, ширина - 30, толщина- 22.
Эхоструктура: эхопозитивный узел.
21,7х18,5мм с четким контуром с гипоэхогенной коймой. Полный объём щитовидной железы-4,8
заключение: Диффузно-узловой зоб в левой щитовидной железы.
Частичное удаление пр. доли щитов. железы.
У вас ТТГ - 14.5 ? А в распечатке указаны референсные значения (т.е. нормы данной лаборатории?) При наиболее распространённых методах определении ТТГ норма до 4,0 . По сравнении с этим цифра 14, 5 достаточно повышена, поэтому, во-первых, должна наблюдаться клиническая картина гипотиреоза со всеми соответствующими симптомами и, во-вторых, какой кошачий коготь? Лечится гипотиреоз назначением заместительной терапии препаратами тироксина (того гормона щитовидной железы, которого как раз не хватает).
Вы действительно консультировались у ВРАЧА? Очень странно, что при таких показателях (не знаю, есть ли клиника, вы не указываете) назначается БАД, а не лекарство, на упаковке которого никак не указано, что его можно применять при аутоимунных заболеваниях, в том числе щитовидной железы. Тем более, что клинические исследования приёма "кошачьего когтя" (или ункарии мучительной) при заболеваниях щитовидной железы НЕ ПРОВОДИЛИСЬ! Это значит, что неизвестно, какую дозу назначать, как длительно, какие могут быть ранние и отдалённые побочные действия (у "травок", в том числе БАД "Кошачий коготь" они есть, не сомневайтесь).
Обратитесь к квалифицированному эндокринологу . А то в такой погоне за материнством можно сделать себя инвалидом.
Здравствуйте! Извините, как называется на медицинском языке процедура: У меня брали кровь, через быстрокрутящийся аппарат, а потом опять вводили. Когда начинали эти процедуры было АТ к ТПО 100, тогда мне было 18 лет. После врач мне и назначал: L- тироксин и ийодомарин. Мне стало хуже. Тогда эутирокс с магнезией, тоьлько спокойнее стало, а сдвигов в лучшую сторону не было. Потом Кошачий коготь какое-то время мне было легче, а теперь и вовсе бестолку. Врач честно призналась, что она не знает что со мной делать, а когда идешь к другому прочитав мою мед книжку, следует вежливый отказ. После ДТП, я задыхаюсь, боль в груди, пришел эндокринолог в палату, просто попросил выпить 1 литр воды на одном дыхании, а на следующий день попросил гистологию. Выписал спокойный режим. все.
Здравствуйте! Т4 свободный Рез-ат 20.4 Норма- 10.00-23.00
Антитела к ТПО Рез-ат - 502.2 Норма - 0.00-30.00
ТТГ Рез-ат -14.5, норма - 0.23-3.40
Т3 Рез-ат 1.61, норма 1.08-3.14
Антитела к ТГ 10.49 норма до67
Тиреоглобулин -118 норма до 50
Пролактин - 455, норма 90-530
Тестостерон 1, 72, норма 0.52-2.42
ЛГ-3.19Норма: Фолликулярная 1.68-15.0; Лютеиновая 21.9-56.6; Овуляция-14.2-52.3
СА125 - 8.3 норма до 35.
ФСГ - 3.47 норма: - 1.37-9.9, Фолликулярная 1.09-9.2; Лютеиновая - 6.17-17.2,Овуляция 19.3-100.6
Эстрадиол- 289норма-110-440, Фолликулярная: - 257-917, Лютеиновая - 477-1358, Овуляция 0-73.
Прогестерон - 0.7норма - 0.5-7.7, Фолликулярная 3.9-80.0, Лютеиновая - 15.0-80.0, Овуляция0.28-1.22
Гистология: Хронический умеренновыраженный тиреодит с узлообразованием в них коллоидный зоб.
Эхоструктура: гиперэхогенная, неоднородная, правая доля - длина23,7, ширина - 6,1, толщина-6,5.
Левая доля: длина - 48, ширина - 30, толщина- 22.
Эхоструктура: эхопозитивный узел.
21,7х18,5мм с четким контуром с гипоэхогенной коймой. Полный объём щитовидной железы-4,8
заключение: Диффузно-узловой зоб в левой щитовидной железы.
Частичное удаление пр. доли щитов. железы.
Такое состояние, как у вас, когда ТТГ повышен, а Т4 в норме, называется субклиническим гипотиреозом. Вообще, если женщина имеет субклинический гипотиреоз и заинтересована в беременности, то она должна быть проинформирована в необходимости сначала приведения уровня ТТГ в референсные значения, а лучше, чтобы ТТГ был не больше 2,5 мкМЕ/мл.
Довольно частое состояние, когда до беременности имеется субклинический гипотиреоз, а после родов он переходит в манифестный (с явными, выраженными симптомами). С чем это связано? Как известно, беременность вызывает утяжеление течения любого заболевания.
Но в любом случае требуется заместительная терапия гормоном щитовидной железы с последующим мониторингом (регулярным контролем) ТТГ. Абсолютным показанием к началу лечения является субклинический гипотиреоз у беременной женщины или у женщины, которая в ближайшем будущем планирует беременность.
Начинать лечение гипотиреоза нужно с ОЧЕНЬ МАЛЕНЬКОЙ ДОЗЫ эутирокса (12,5 мкг , то есть половина таблетки 25мкг). Иначе пойдёт ухудшение! Через 7 дней начинаем принимать по 1 таб 25 мкг в сутки. Дальше повышать дозу можно через каждые 7 дней на 25 мкг до 100 мкг в сутки. Средняя терапевтическая доза рассчитывается исходя из массы тела, по 1,6 мкг на кг. В вашем случае это 100 мкг. Но из-за индивидуальных особенностей организма, средняя суточная доза может быть ниже или выше. В любом случае доза подбирается под контролем ТТГ.
Препарат (вся суточная доза) принимается 1 раз в сутки утром, за 30 минут до еды. Если не выполнять этого требования, то 50 % препарата не всасывается и ожидаемый эффект будет не тот. Некоторые спрашивают: «А если выдерживать не 30 минут до еды, а больше?». В этом случае это неважно, главное, натощак и не позже, чем за 30 минут, а то что пройдет времени чуть больше, — не беда.
Частая ошибка пациентов: они делят суточную дозу тироксина на несколько приемов, например, перед завтраком и перед обедом. Говорят, что врач так назначил. Это ошибочное мнение, поскольку препарат не нуждается в делении в течение суток.
Он принимается одномоментно утром. Почему? У здорового человека пик секреции этого гормона приходится на ранние утренние часы, и организм настроен именно на такой режим, а когда вы принимаете его еще и в обед, то естественный ритм нарушается, что не может нести что-то хорошее.
Тироксин, гормон щитовидной железы — это гормон пробуждения, а когда принимаешь его во второй половине дня, то может развиться нарушение сна, поскольку к концу дня он еще не закончит свое действие
Через 2 месяца после достижения полной дозы необходимо проконтролировать уровень ТТГ. Смотреть Т4 не нужно, т. к. это нецелесообразно. Некоторые врачи и пациенты торопятся в подборе своей дозы и сдают анализ раньше положенного срока. ТТГ полностью меняется на данную дозу только через 6-8 недель. Сдавать раньше не имеет смысла. Если ТТГ уменьшился недостаточно, то решается вопрос об увеличении дозы эутирокса с повторным последующим контролем также через 2 месяца. Если ТТГ изначально был очень высоким, то снизиться он может только спустя 4-6 месяцев. В каждом случае, как поступить, решает уже ваш лечащий врач.
Когда на подобранной дозе эутирокса имеется нормальный ТТГ, то эту дозу нужно принимать длительно, в вашем случае даже всю жизнь.
Никаких перерывов делать не рекомендуется, иначе подбирать дозу придется с самого начала. Обязательно 1 раз в год определяется ТТГ для оценки эффективности лечения.Очень часто некоторые люди делают перерывы в приеме препарата на несколько месяцев, мотивируя вредностью препарата или развитием привыкания. Важно помнить, что этот препарат не вызывает никакого привыкания и вы можете прекратить его прием в любой момент. Но когда вы это сделаете, все симптомы гипотиреоза постепенно вернутся обратно и возникнет необходимость вновь начать лечение гипотиреоза.
Синтетические препараты тироксина, такие как эутирокс, полностью повторяют по своему строению натуральный человеческий тироксин, который вырабатывается щитовидной железой. А значит, и производит эффект, подобный человеческому тироксину.
Препарат эутирокс не излечивает гипотиреоз щитовидной железы, он поддерживает нормальный уровень тиреоидных гормонов. К сожалению, ВЫЛЕЧИТЬ пока гипотиреоз современная медицина не может.