Фолликулярная ангина: признаки и лечение

Каждый третий лист нетрудоспособности, выданный в сезон простуд, помечен диагнозом «острый тонзиллит», он же – фолликулярная ангина.

Фолликулярная ангина: природа болезни

При фолликулярной ангине происходит гнойное воспаление миндалин (небных, трубных, язычных и глоточных) в глотке. Миндалины краснеют, увеличиваются в размерах и покрываются желто-белыми пятнами гноя – это основной признак фолликулярной ангины. В большинстве случаев гнойное воспаление появляется в результате поражения глотки стрептококками или стафилококками, иногда – пневмококками.

Заболевание очень заразно и передается воздушно-капельным путем и при бытовых контактах.

В результате чего появляется фолликулярная ангина?

• Заражение при контакте с больным.
• Сильное переохлаждение или снижение иммунитета в осенне-весенний период.
• Самозаражение из внутренних источников инфекции: больные кариозные зубы, хронические болезни носоглотки.

Фолликулярная ангина: симптомы

Развивается болезнь стремительно: уже через 10-12 часов после инфицирования самочувствие больного резко ухудшается. При сильном иммунитете ухудшение состояния происходит через 1-2 суток.

Вначале появляется слабость, боль в мышцах и суставах, чувство першения в горле.

Обязательный признак ангины – высокая температура – 38-39 °С и выше. Прием жаропонижающих препаратов дает очень недолгий эффект, и температура вскоре снова повышается. В горле созревают фолликулы, и происходит выброс гноя в организм, что вызывает сильнейшую интоксикацию крови и всех органов. При ангине больной вынужден находиться в условиях постельного режима из-за болей во всем теле и слабости.

Шейные лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными.

Воспалительный процесс в горле вызывает сильные боли, которые отдаются в ухо. Больно глотать, а иногда даже двигать шеей.

У детей ангины начинаются после созревания миндалин в возрасте 4-5 лет. Вызванная гнойным воспалением интоксикация может спровоцировать тошноту, рвоту, понос. По каким основным признакам врач диагностирует фолликулярную ангину?

• Высокая температура.
• Слабость и боль во всем теле.
• При осмотре в горле на миндалинах видны характерные бело-желтые пятна, которые легко удаляются шпателем. Горло краснеет, миндалины отекают.
• Анализ крови показывает высокое содержание лейкоцитов.

Ангина: опасность

Ангина фолликулярная, особенно у ребенка, обязательно лечится по назначениям и под контролем врача.

Ангину обязательно нужно лечить! Гнойное поражение миндалин, откуда гной из созревших фолликул разносится по всему организму, грозит интоксикацией всех органов и заражением крови.

Если не начать своевременное и комплексное лечение, болезнь приводит к следующим осложнениям:

• ревматизм, который может привести к появлению порока сердца и сердечной недостаточности;
• гломерулонефрит, вызывающий хроническую почечную недостаточность;
• заражение крови.

Фолликулярная ангина: лечение

Когда начинается фолликулярная ангина, лечение проводится в двух основных направлениях:

• прием антибиотиков для борьбы со стрептококковой или стафилококковой инфекцией и прекращения гнойного воспаления;
• частые полоскания горла, чтобы удалить выделившийся из фолликулов гной и уменьшить интоксикацию организма.

Для снятия лихорадки и болей принимают жаропонижающие препараты и анальгетики.

Для лечения фолликулярной ангины применяют пенициллиновые препараты широкого спектра действия и макролиды.

Пенициллин. Новое поколение пенициллиновых антибиотиков имеет полусинтетическую природу и ингибиторную защиту. Курс лечения составляет не менее 10 дней. Обычно через 3 дня после начала приема антибиотиков наступает улучшение, но прекращать прием антибиотика нельзя, поскольку инфекция все еще остается в организме, и может начаться новый воспалительный процесс. При этом микроорганизмы адаптируются к антибиотику, курс лечения которым не был доведен до конца – возникнет так называемая «суперинфекция». Для ее лечения потребуется применять все более сильные препараты.

К пенициллинам нового поколения относятся: Амоксициллин (Солютаб, Флемоксин), Амоксиклав, Экоклав, Амоксициллин с клавулановой кислотой – Аугментин.

Макролиды. Макролидные антибиотики имеют свойство накапливаться в крови и продолжают лечебное воздействие после окончания приема препаратов. Поэтому продолжительность курса не превышает 5 дней.

При ангине применяют макролидные препараты: Азитромицин (Азитрокс, Сумамед, Хемомицин), Джозамицин, Кларитромицин (Клацид). Иногда бывает, что через 3 дня после начала антибиотикотерапии улучшение не наступает – в этом случае врач может назначить другой препарат.

Полоскания горла

Нужно как можно чаще полоскать горло, чтобы удалить с миндалин гной, который выделяется созревшими фолликулами. При приеме антибиотиков происходит уничтожение вредоносных микроорганизмов, но результаты их жизнедеятельности остаются внутри, и провоцирует интоксикацию всего организма.

Даже, если кажется, что никакого улучшения полоскания горла не приносят, нужно продолжать их. Облегчение при лечении наступает через 3 дня. Даже в период очень плохого самочувствия нужно продолжать полоскать горло.

Проводят полоскания в первые дни очень часто – не менее 5 раз в день, а лучше – каждый час.

Солевой раствор – на стакан воды чайная ложка поваренной или морской соли. Соль способствует уменьшению отеков и губительна для микроорганизмов. Иногда в раствор добавляют чайную ложку соды и 10 капель йода.

Раствор фурацилина – 2 таблетки растворяют в стакане кипятка, остужают и полощут горло.

Отвары ромашки, шалфея.

Также используют для полоскания антисептики: Йодинол, Долфин, Хлорофиллипт, Мирамистин.

Если горло сильно отекает, становится тяжело глотать и даже дышать, назначают препараты от аллергии: Зодак, Кларитин, Лоратадин, Цетрин.

Поскольку при ангине очень больно глотать, назначают прием обезболивающих препаратов перед едой, чтобы больной мог поесть. Большинство жаропонижающих препаратов также обладает обезболивающим эффектом: Нурофен, Парацетамол, Ибуфен. Если больно глотать, можно использовать растворимые таблетки Аспирин-Упса, детский Панадол.

Ангина: чем помочь больному?

При ангине больной чувствует себя совершенно разбитым. Что поможет ему быстрее вылечиться?

Постельный режим. Лучше не возвращаться в обычный ритм жизни после улучшения, которое наступает на 3-4 день лечения. Постельный режим на протяжении недели поможет избежать осложнений.

Обильное питье. При гнойной интоксикации необходимо обильное теплое питье: травяной чай, молоко с содой, теплая негазированная минеральная вода, чай с медом, лимоном или вареньем, компот или морс.

Щадящее питание. Как правило, при высокой температуре и больном горле аппетит начисто отсутствует – не нужно заставлять больного есть через силу. Если появится аппетит, можно съесть пресное теплое мягкое блюдо – твердую и острую пищу больно глотать. Подойдет суп, каша или бульон.

Изоляция больного. Ангина очень заразна. Чтобы не заразить остальных членов семьи, можно поместить больного в отдельную комнату и выделить ему отдельную посуду и полотенце.

Ангина – достаточно сложное и серьезное заболевание. Оставленная без лечения, ангина приводит к интоксикации организма, вплоть до заражения крови. Гнойное воспаление приводит к поражению сердца и почек. Лечат ангину в соответствии с назначениями врача.