Трещина заднего прохода при беременности

Трещина заднего прохода характеризуется, как спонтанно возникающий дефект слизистой оболочки анального канала. В силу определенных причин происходит вертикальный разрыв прямой кишки, которому характерны кровоточивость и болезненность.

Заживление ранки происходит довольно длительный период. В случае улучшения состояния в течение 6 недель говорят об острой трещине, а если заживление происходит дольше указанного срока - о хронической трещине.

Анальные трещины у детей встречаются значительно реже, чем у взрослых. Еще реже отмечаются случаи врожденного дефекта прямой кишки, которые могут проявляться и в дальнейшем.

Причины

В некотором смысле беременность можно назвать стрессовым периодом для женского организма. Происходит гормональная перестройка, возможны обострения уже существующих хронических заболеваний. Не исключение, запоры и геморрой, которые являются основными причинами возникновения трещины заднего прохода у беременных.

Еще одной из причин становится отечность в области прямой кишки. Она нередко развивается вследствие нарушения кровотока в области ануса из-за усиливающегося давления матки. Другие причины появления анальных трещин у будущих мам:

• сосудистые нарушения - тромбофлебит, геморрой, васкулиты и пр.;
• механические повреждения, например, острым наконечником клизмы при неправильном введении;
• родовая деятельность, провоцирующая сильное напряжения в области ануса и, нередко, разрывы слизистой оболочки прямой кишки;
• поднятие и ношение тяжестей, что недопустимо в период беременности. В это время на область прямой кишки и без того оказывается дополнительное давление со стороны развивающегося плода. Поднятие тяжести только лишь усилит это давление и имеется большой риск образования трещины ануса;
• паракератоз - специфическое заболевание, при котором клетки перестают вырабатывать белок, необходимый для регулирования процесса ороговения клеток.

Однако, как было сказано выше, в большинстве случаев причиной развития трещин заднего прохода у беременных становятся запоры.

Симптомы

Симптомы трещины заднего прохода у будущих мам могут проявить себя, как:

• боли в области ануса при дефекации и еще некоторое время после нее;
• алая кровь в каловых массах. При воспалении или глубоких трещинах ануса возможна слабая струйка крови;
• спазм сфинктера, которые делают боль в области ануса пульсирующей;
• иногда ощущается зуд в области заднего прохода. Зуд возникает, как следствие инфицирования раны.

При каждой дефекации симптомы повторяются до полного заживления образовавшейся трещины.

Трещина заднего прохода у будущих мам дает о себе знать болевыми ощущениями, часто довольно сильными. Интенсивность болевого синдрома в некоторых случаях бывает настолько высокой, что беременные теряют самообладание.

Не нужно откладывать поход к врачу в надежде, что все само собой рассосется. Это нужно сделать обязательно, ведь описанные выше симптомы могут быть характерны не только в случае трещины заднего прохода, но для более серьезных заболеваний, вплоть до онкологических.

Диагностику трещины заднего прохода врач осуществляет на основании осмотра беременной и проведения ректоскопии. Проктолог осторожно проведет обследование с тем, чтобы исключить наличие других заболеваний или диагностировать их в начальной стадии. В большинстве случаев уже при первичном осмотре анального отверстия трещина становится очевидной. Тогда врач назначает соответствующее лечение.

Осложнения

Если запустить трещины заднего прохода и не проводить должного лечения, то могут возникнуть определенные осложнения, как например:

• если ранку не лечить, то начнется гнойный процесс ануса. В свою очередь это может спровоцировать образование свища;
• кровотечение из трещины заднего прохода может приобрести хронических характер и стать причиной развития анемии;
• парапроктит - еще одно грозное осложнение. Заболевание развивается из-за инфицирования трещины и распространения гнойного процесса на около лежащие ткани;
• хроническая трещина анального канала может стать причиной образования злокачественной опухоли.

Лечение

Лечение анальных трещин у будущих мам имеет свои особенности. В этот период использование определенных медикаментозных средств становится невозможным. Врачи советуют прибегать к более консервативным методам заживления повреждений ануса. Задача сводится к следующему:

• устранение пищевых факторов, провоцирующих запоры;
• устранение болей;
• снятие спазм сфинктера;
• заживления трещины.

Правильная диета для беременных становится основой терапии. Она помогает избежать запоров, которые в большинстве случаев являются первопричиной заболевания.

Отрегулировать стул в первую очередь поможет налаживание питьевого режима. Врачи рекомендуют будущим мамам выпивать до полутора литров чистой воды в день. Но эта рекомендация относится к тем беременным, у которых вынашивание ребенка проходит без осложнений. В случае склонности к отекам употребление указанного количества жидкости должно быть сокращено.

Допускается использование не сильнодействующих слабительных средств, таких как пшеничные отруби. Необходимо включать в свой ежедневный рацион больше свежих овощей и фруктов, кисломолочные продукты, каши, богатые клетчаткой.

Из рациона следует исключить продукты, обладающие связывающими свойствами. Это:

• рис;
• кизил;
• айва;
• картофель;
• сдоба;
• макароны;
• изделия из дрожжевого теста;
• газированные напитки;
• острые и соленые блюда;
• копчености;
• бобовые, которые могут усугубить положение с дефекацией.

Необходимо проконсультироваться со специалистом, который поможет вам определиться с выбором меню, учитывая вашу индивидуальную пищевую непереносимость или особые предпочтения в пище.

Если диета не дала своих положительных результатов, врач может назначить вам определенное медикаментозное лечение, разрешенное для будущих мам, а также возможно, посоветует микроклизмочки для облегчения дефекации.

Вазелиновое, оливковое, подсолнечное масло используются в качестве смягчающих средств в области ануса. Они также способствуют мягкому и безболезненному отхождению каловых масс.

Профилактика

Первое, что нужно помнить будущим мамам - это возможные проблемы со стулом из-за возрастающего давления матки на область заднего прохода. То есть необходимо позаботиться о том, чтобы дефекация происходила мягко и, желательно, в определенные часы. Режим играет очень важную роль в нормализации работы кишечника. В связи с этим можно порекомендовать простые методы улучшения перистальтики кишечника:

• стакан обыкновенной воды, выпитой утром натощак “разбудит” кишечник;
• стакан кефира с чайной ложкой подсолнечного масла на ночь - замечательное средство для смягчения выводящих путей.

Не нужно забывать и про обычные рекомендации, которые оправдывают себя. Так, простые ежедневные пешие прогулки хорошо отразятся не только на общем самочувствии, но и на работе кишечника в частности. При этом нужно избегать переохлаждения, которое может снизить защитные функции организма, а также чрезмерных физических нагрузок. Избегайте и механических повреждений слизистой оболочки ануса. Такие повреждения могут происходить по неосторожности, вследствие неправильного использования медицинских инструментов при осмотре и по другим